研究人员使用核磁共振成像来预测自闭症
使用磁共振成像(MRI)与年长的兄弟姐妹患有自闭症的婴儿,来自全国各地的研究人员能够正确地预测80%的自闭症婴儿后来满足标准在两岁。发表在《自然》杂志上,这项研究是第一个显示可以识别哪些婴儿,那些年长的兄弟姐妹患有自闭症,将在24个月大的时候被诊断出患有自闭症。
“我们的研究显示,早期大脑发育生物标记可能是非常有用的在识别风险最高的婴儿孤独症行为症状出现之前,“说资深作者约瑟夫·佩文医学博士Thomas e . Castelloe杰出的北卡罗来纳大学的精神病学教授。“通常,最早的自闭症诊断可以在年龄在2和3之间。但与年长的自闭症婴儿的兄弟姐妹,我们的成像方法可能有助于预测在生命的第一年,婴儿是最有可能在24个月收到一个自闭症诊断。”
这个研究项目包括来自全国各地的数百名儿童和由研究所研究员卡发育障碍(CIDD)北卡罗莱纳大学的佩文在哪里。项目的其他临床网站包括华盛顿大学,圣路易斯华盛顿大学,费城儿童医院的。其他重要的合作者是麦吉尔大学,阿尔伯塔大学、明尼苏达大学、查尔斯顿学院和纽约大学。
“这项研究不可能完成主要来自这些家庭的承诺,他们中的许多人在的一部分,”第一作者希瑟Hazlett说,博士,北卡罗来纳大学医学院的精神病学助理教授和CIDD研究员。“我们仍在招收家庭在这项研究中,我们希望开始工作在一个类似的项目复制我们的发现。”
患有自闭症谱系障碍(ASD)特色社会赤字和演示一系列仪式,重复和刻板行为。据估计,68名儿童中就有一个患自闭症的在美国。自闭症患儿年长的兄弟姐妹,风险可能高达20每100人口的出生。大约有300万个自闭症患者在美国和世界各地数以百万计。尽管许多研究,但它已经无法识别这些风险超高自闭症在24个月的年龄之前,这是最早的时候当ASD的标志行为特点可以观察和诊断大多数孩子。
Hazlett这种性质的研究中,佩文,来自全国各地的研究人员进行了核磁共振扫描的婴儿在6、12、24个月的年龄。他们发现大脑的自闭症婴儿发展经历了hyper-expansion表面积从6到12个月,比婴儿有一个患有自闭症的哥哥,但没有自己展示的证据在24个月的年龄条件。
增加表面积的增长率在生命的第一年与增加整体脑容量的增长速度在第二年的生活。大脑的过度增长和自闭症的出现社会赤字第二年。以前晚的自闭症婴儿的行为研究,有自闭症的哥哥或姐姐,表明社会行为的典型自闭症出现在第二年的生活。
研究人员将这些数据,核磁共振成像的大脑体积,表面积、皮质厚度6和12个月的年龄,性别的婴儿,用计算机程序来识别方法分类婴儿最容易满足自闭症的标准在24个月的年龄。计算机程序开发最好的算法来实现这一点,研究人员该算法应用于一个单独的研究参与者。
研究人员发现,大脑的差异在6 - 12个月大的婴儿与年长的兄弟姐妹患有自闭症的正确预测八个十个婴儿后来满足自闭症的标准相比,在24个月大的时候那些年长的ASD患儿的兄弟姐妹不符合标准自闭症在24个月。
“这意味着我们可能可以识别婴儿发展为自闭症,在孤独症的症状开始整合成为一个诊断,”佩文表示。如果家长有一个自闭症儿童,然后生第二胎,这种测试可能是临床上有用的识别婴儿发展中这种情况的风险最高。然后想法会干预“pre-symptomatically”之前定义的出现自闭症的症状。
研究就可以开始检查干预对儿童的影响期间前综合症是现在和当大脑最可塑的。这种干预可能有更大的机会比诊断后治疗开始改善的结果。
“把这个大背景下的神经科学研究和治疗,目前大力推动神经退行性疾病的领域内能够检测这些条件之前病人诊断的生物标志物,在预防措施是可能的,”佩文表示。
”例如,在帕金森我们知道一旦诊断出一个人,他们已经失去了很大一部分他们的大脑的多巴胺受体,降低治疗效果。”佩文说自闭症的想法是类似的;一旦确诊自闭症在2 - 3岁,大脑已经开始大幅改变。
“我们没有自闭症的一种检测生物标记物在条件设置和症状发展,”他说。“现在我们有很有希望的线索表明这是可能的。”
参考:
Hazlett, h . C。顾,H。孟塞尔,b . C。金,s . H。Styner, M。沃尔夫,J·J。,。顾,c . h . (2017)。早期大脑发育的高危婴儿孤独症谱系障碍。自然,542 (7641),348 - 351。doi: 10.1038 / nature21369
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