经鼻注射COVID-19疫苗的优点
阿拉巴马大学伯明翰分校免疫学家弗兰·隆德博士和特洛伊·兰德尔博士在杂志上的一篇观点文章中写道，有很多原因表明，针对SARS-CoV-2病毒的鼻内疫苗将有助于对抗COVID-19感染科学。
与肌肉注射相比，这种接种方式提供了两层额外的保护，因为它产生:1)免疫球蛋白A和呼吸道黏膜中的驻留记忆B和T细胞，这些细胞是这些部位感染的有效屏障;2)交叉反应性驻留记忆B和T细胞，如果病毒变体确实开始感染，它们可以比其他免疫细胞更早做出反应。
伦德和兰德尔说:“考虑到这种病毒的呼吸道趋性，目前在临床试验中的近100种SARS-CoV-2疫苗中，只有7种是鼻内注射的，这似乎令人惊讶。”鼻内疫苗的优点包括免针注射、抗原递送到感染部位以及在呼吸道中诱导粘膜免疫。
他们的观点文章继续详细介绍了七种鼻内候选疫苗的各自优势和挑战。六种是病毒载体，包括三种不同的腺病毒载体，以及减毒活流感病毒、减毒呼吸合胞病毒和减毒活SARS-CoV-2的候选载体。第七种候选疫苗是一种惰性蛋白亚基。
使用人们以前可能遇到过的病毒的缺点之一是来自抗媒介抗体的负面干扰，会损害疫苗的输送。由于SARS-CoV-2减毒活病毒的逆转风险最小，因此婴儿、49岁以上人群和免疫功能低下者可能禁忌症。
隆德和兰德尔说:“值得注意的是，鼻内疫苗清单中没有那些被脂包封的mRNA配方。”他们列出了伴随这种方法的一些挑战和不良副作用。
UAB的研究人员总结道:“疫苗接种的最终目标是获得长期的保护性免疫。”比较鼻内疫苗接种和肌肉注射疫苗接种的利弊，他们认为有效的疫苗接种可能不需要局限于单一途径。
“理想的疫苗接种策略，”免疫学家总结道，“可能使用肌肉注射疫苗来诱导长时间的全身免疫球蛋白G反应和广泛的中央记忆B和T细胞，然后使用鼻内增强剂，将记忆B和T细胞招募到鼻腔通道，并进一步引导它们向粘膜保护分化，包括免疫球蛋白a分泌和呼吸道组织内的记忆细胞。”
参考:伦德FE，兰德尔TD。疫苗的味道科学。2021, 373(6553): 397 - 399。doi:10.1126 / science.abg9857
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