联合治疗在面对不断增加的抗生素耐药性
Bacteria-especially革兰氏阴性菌株越来越抵抗目前的抗生素药物,和新类抗生素的发展已经放缓。面对这些挑战,调查人员正在研究联合治疗的潜力,在两个或两个以上的药物一起使用来增加或恢复这两种药物的疗效与耐药细菌病原体。现在新的研究表明,这种协同工作即使粘菌素细菌产生抗药性,这被认为是最后的处理剂。
这些发现特别有前途的,因为最近的证据表明粘菌素耐药性的全球迅速蔓延的可能性。“对受感染的病人,如果耐多药抗革兰氏阴性细菌病原体粘菌素,然后是一个大问题,”资深作者詹姆斯Kirby说,医学博士,临床微生物实验室主任BIDMC。
在抗菌药物和化疗研究中,科比和他的同事西娅Brennan-Krohn, MD, Alejandro Pironti博士19个不同的抗生素对粘菌素协同作用的筛选。协同的团队发现几个组合现在和感染耐药病原体可能接受联合治疗。
特别感兴趣的,粘菌素高协同与linezolid梭链孢酸,和克林霉素,蛋白质合成抑制剂抗生素对革兰氏阴性细菌,没有单独活动。“这是非凡的两种药物,每一种都是不活跃的反对这些细菌,抑制它们的组合,“Brennan-Krohn指出。“这些发现表明粘菌素保留剂量对colistin-resistant细菌活动,这可以使药物像linezolid达到他们的目标。”
“面对高度耐药病原体,目前临床医生通常与多个抗生素治疗不知道组合可以提供受益,”科比说。“这项研究现在为这些选择提供了一些科学依据和方向未来的调查。”他补充说,联合治疗也可能允许临床医生使用较低的有效剂量的粘菌素和其他药物,这将有助于避免与药物相关的毒性以及减缓抗药性的发展。
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参考
协同活动Colistin-Containing组合对Colistin-Resistant肠杆菌科。西娅Brennan-Krohna, b, d,亚历杭德罗Pirontic和詹姆斯·e·柯比。抗菌药物和化疗,doi: 10.1128 / AAC.00873-18。
