较差的预后与艾滋病毒后释放囚犯
耶鲁大学的一组研究人员已经确定了的一些关键因素,确定个人释放监禁在离开监狱后继续接受艾滋病毒治疗。
由医学院公共卫生学院的教授弗雷德里克Altice,研究人员分析了保留在艾滋病毒治疗个人释放后的三年监禁。发布版本中,研究人员发现,因素,如住房、滥用药物治疗、病例管理和健康保险预测保留在艾滋病毒治疗和最终目标——病毒抑制。这项研究发表在《公共科学图书馆·医学》杂志10月9日。
“在许多情况下,HIV阳性的人会做得很好——他们被监禁的时候可以药物治疗艾滋病,他们可以得到他们的病毒载量压制很好,”说,凯尔西地中海Loeliger 19 SPH 19,论文的第一作者。“但是,我们发布后所发生的事情很感兴趣。发布后,我们发现的人数不断地保留在保健下降随着时间的推移,但有些东西可以防止这个。”
研究人员检测了参与护理在很长一段时间通过合并来自康涅狄格州的数据校正和公共卫生的部门。这种分析也使他们评估,第一次,相比之下在服刑期间艾滋病毒治疗治疗回家后,根据研究的合著者和医学院教授杰米Meyer SPH的14。
研究小组发现1094名艾滋病病毒感染者被监禁在康涅狄格州监狱在2007年至2011年之间,不到一半在艾滋病毒治疗成功保留三年之后释放他们。
Mayur德赛,公共卫生学院流行病学教授和这项研究的共同作者,确定三个潜在的改善公共政策领域,可以提高艾滋病毒治疗后释放。其中包括健康保险,过渡病例管理服务和联系后两周内发布。
“相对温和的投资迅速连接前囚犯保健和提供支持服务在社区方面的可以有巨大的收益让他们从事护理和维持较低的HIV病毒载量,“德赛说。
例如,案例经理会见个人来评估他们的需求,帮助将它们连接到适当的资源,Loeliger解释道。
桑德拉·斯普林格医学院教授,以前评价hiv阳性的在押人员在两个独立的研究。她强调防止个人复发的重要性由于阿片类药物或其他药物滥用。斯普林格说,物质使用干扰个人的能力遵守艾滋病毒治疗后释放。
Loeliger和施普林格发现病例管理、健康保险、滥用药物治疗和住房作为保留在艾滋病毒治疗的指标。施普林格还指出,缺乏公共交通会去约会困难。
Loeliger说的第一个约会与卫生保健提供者是一个至关重要的第一步,因为它提供了诊所用个人的记录。
她强调,让一个人艾滋病毒治疗是一个多方面的过程,因为他们可能会面临其他更直接的挑战,如缺乏住房和物质使用障碍。
“我们应该将刑事司法系统转换为一个惩罚人少,更多的是认识到为什么人从事非法活动首先然后[对]会议上人们在中间,“Loeliger说。“我希望看到一个…转向为人们提供对资源的访问,可以让他们走出监狱,也帮助他们变得更健康和更积极的和富有成效的社会成员。”
施普林格,他并没有参与这项研究,指出分析仅限于康涅狄格,所以结果可能因国家而异。她指出康涅狄格的地位作为一个医疗补助扩大国家,说应该做更多的研究关于non-Medicaid扩张状态。
在2016年,有10400人携带艾滋病毒感染在康涅狄格州,据康涅狄格州卫生行政部门。
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参考
保留在艾滋病毒治疗3年之后释放监禁:队列研究。凯尔西b . Loeliger杰米·迈耶Mayur m·德赛玛丽亚·m·Ciarleglio科琳加拉格尔,弗雷德里克·l·Altice。2018年10月9日,https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002667。