牙科组织从乳牙干细胞再生
有时孩子旅行,秋季,留给了他们的牙齿。近一半的孩子在童年受到一些伤害牙齿。当创伤影响恒牙发育尚未成熟,它会阻碍血液供应和根的发育,导致什么本质上是一个“死亡”的牙齿。
直到现在,标准的护理,需要一个过程称为apexification鼓励进一步根发展,但它不会取代失去的组织损伤,即使是在最好的情况下,使根发展进行异常。
新的临床试验结果,共同领导的松桃苗族史宾夕法尼亚大学的戏剧界,库恩宣,和李贝西安第四军事医学大学的中国,表明有一个更有前途的道路与这些类型的伤害:儿童使用干细胞提取患者的乳牙。这项工作发表在杂志上科学转化医学。
“这种治疗让患者感觉回到他们的牙齿。如果你给他们一个温暖或寒冷刺激,他们能感觉到它;他们又有住牙齿,”施说,解剖学系教授、系主任,在宾夕法尼亚大学牙科学院的医学细胞生物学。“到目前为止,我们有后续数据2、两个半,甚至三年,并显示这是一个安全有效的疗法。”
史已经工作了十年来测试的可能性牙齿干细胞在发现他女儿的乳牙。他和他的同事们学到更多关于这些牙齿干细胞,正式称为人类落叶髓干细胞(hDPSC),工作,以及他们如何可以安全地使用再生牙齿组织,称为纸浆。
第一阶段试验是在中国研究追踪了临床试验。40孩子入学都受伤的他们的一个永久的门齿,还有乳牙。三十被分配到hDPSC治疗和10的控制治疗,apexification。
那些收到hDPSC治疗组织从一个健康的婴儿的牙齿。这个纸浆被允许复制的干细胞在实验室文化,以及由此产生的细胞植入受伤的牙齿。
随访后,研究人员发现,病人hDPSCs有更多比对照组的健康迹象根发展和更厚的牙质,艰难的下牙釉质的一部分,以及血流增加。
当时病人最初看到的,所有没有感觉的组织受伤的牙齿。手术后一年,只有那些收到hDPSCs又恢复了一些感觉。检查各种免疫系统组件,团队没有发现安全问题的证据。
进一步支持治疗的疗效,研究人员有机会直接检查治疗牙齿的组织当病人re-injured,,必须把它拔掉。他们发现植入干细胞再生牙髓的不同组件,包括细胞产生牙质,结缔组织和血管。
“对我来说,结果是非常令人兴奋,”施说。”看到我们发现一步可能成为常规疗法在诊所是可喜的。”
然而,仅仅是第一步。在使用患者自身的干细胞减少免疫排斥反应的机会,这是不可能的在成年患者失去了他们所有的乳牙。史和他的同事们开始测试使用同种异体的干细胞,或从另一个人,细胞捐赠再生口腔组织的成年人。他们也希望获得FDA批准进行临床试验使用hDPSCs在美国。
最终,他们看到的更广泛应用hDPSCs治疗系统性疾病,如红斑狼疮,释永信之前。
“我们真的希望我们能做什么在牙科领域,”施说,“然后在开放渠道系统性疾病疗法。”
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参考:
宣,K。李,B。郭,H。,太阳,W。口,X。他,X。,。金,y (2018)。落叶自体牙再生牙髓干细胞植入后受伤的牙齿。《科学—转化医学》10(455)。doi: 10.1126 / scitranslmed.aaf3227