单剂辉瑞或牛津疫苗可显著降低老年人COVID-19住院的风险
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一项新的预印本研究发表在预印本与《柳叶刀》表明单剂量的辉瑞-生物科技或牛津大学-阿斯利康疫苗都可以大大降低老年人与covid -19相关的住院风险。1
根据世界卫生组织在美国，老年人或体弱人群是最容易受到严重COVID-19感染的人群。因此，许多人在2020年和2021年的大部分时间里都在屏蔽导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒。虽然疫苗的开发和批准可能为摆脱隔离带来希望，但临床试验对80岁及以上人群接种COVID-19疫苗的有效性关注较少。的AvonCAP项目正在解决这个问题。
中期分析是如何进行的?
虽然这项研究仍在进行中，但这项中期分析背后的研究在英国布里斯托尔的两家主要医院进行了大约两个月的时间。参与者由以下标准确定:
·截至2021年3月31日，80岁或以上的个人
·2020年12月18日至2021年2月26日期间入住北布里斯托尔或布里斯托尔大学医院
·有呼吸道疾病的体征或症状
作为一项检测阴性的病例-对照研究，根据患者COVID-19检测呈阳性或阴性，将结果队列分为“病例”组或“对照组”组。下一步是确定参与者是否以及何时接种了辉瑞生物科技公司或牛津大学阿斯利康公司的第一剂疫苗。为了减少观察者的偏见，这些信息是盲目收集的;收集数据的人并不知道参与者的COVID-19检测结果。
这些数据如何成为疫苗有效性的指标?彼得·英格利希博士他解释说，研究人员“能够计算出病例组和对照组中至少14天前接种过疫苗的患者比例。”
他说:“比较这些比例——已经接种疫苗的几率——就得到了‘优势比’，从中你可以很好地估计疫苗的保护效果。”
与现有证据一致，但建议谨慎，需要更多的研究
辉瑞- biontech和牛津大学-阿斯利康疫苗单次接种的有效性分别为71.4%和80.4%。然而，正是在这里，作者注意到一个需要考虑的重要因素;在英国，牛津大学-阿斯利康联合疫苗的首次接种发生在辉瑞-生物科技联合疫苗接种近一个月之后。研究人员相应地调整了他们对辉瑞- biontech疫苗的有效性分析，只包括授权后可用的时间。即使考虑到这一点，单剂辉瑞- biontech疫苗的有效性仍为79.3%。总的来说，结果表明，单剂量接种任何一种疫苗都可以显著降低80岁及以上人群因covid -19住院的风险。
但Head也鼓励积极的态度:“这里的结果得到了来自新兴证据的类似发现的支持，这些证据涵盖了临床试验和对现实世界数据的分析。”
“总的来说，这似乎是关于COVID-19疫苗的进一步好消息。”
在这篇论文的结论中，AvonCAP项目背后的研究人员建议，下一步将是探索COVID-19疫苗在减少其他结果(如住院时间和死亡率)方面的有效性。
参考:海ams C, Marlow R, Maseko Z等。评估BNT162b2和ChAdOx1nCoV-19 COVID-19疫苗接种在预防老年人和体弱成年人住院中的有效性:一项单中心检测阴性病例对照研究《柳叶刀》预印本。可在SSRN:doi: 10.2139 / ssrn.3796835。
