在COVID-19大流行期间确保高质量的癌症护理
188金宝搏备用最近有幸与Sandeep " Bobby " Reddy博士进行了交谈,他是NantHealth以便更好地了解COVID-19对癌症治疗的影响。Reddy讨论了目前已知的癌症患者感染SARS-CoV-2的风险和严重程度,并详细阐述了肿瘤学家为在大流行期间继续提供高质量护理而采取的创新方法。
劳拉·兰斯顿(下):新冠肺炎大流行对癌症治疗有什么影响?
桑迪普·雷迪(SR):其影响是重大的,因为治疗方案的调整主要出于两个原因:(i)尽量减少住院和住院次数,(ii)预防COVID-19的抗癌治疗引起的并发症。具体例子包括:
- 增加生长因子的使用以避免输血
- 增加使用口服药物取代静脉注射药物
- 推迟或延迟治疗,如手术或放疗,或切换到低风险手术(门诊vs住院)和低分割放疗计划
- 减少类固醇的使用(通常用于治疗化疗的副作用)
今天李华学到了两个常词:SARS-CoV-2感染癌症患者的风险和严重程度。
SR:来自中国和意大利的数据表明,癌症患者感染SARS-CoV-2后死亡风险更高。在武汉的初步数据中,t癌症合并实验室确诊感染的病死率为7.6%。相比之下:总体3.8%,无共病1.4%,心血管疾病13.2%,糖尿病9.2%,高血压8.4%,慢性呼吸道疾病8.0%。1
今天李华学到两个诀窍:保持社交距离会对病人和医生的互动产生什么影响?
SR:大多数机构已经采取措施,尽量减少对患者和工作人员的风险,这改变了我们治疗这些患者的方式。例如,第二意见分诊,电话随访预约(体检除外)。如果可能的话,减少或推迟放射反应评估的次数。如有可能,在医院外(如家庭护士)进行血液检测。将口服药物送到患者家中而不是去药店买。所有这些措施都可以在后sars - cov -2时代继续实施,并可能降低成本,提高癌症患者的生活质量。
今天李华学到了两个常用语,那就是肿瘤医生在制定治疗方案时面临的问题。
SR:肿瘤学家提出的主要问题是,他们是否应该在非治愈性环境中降低治疗强度,以及如何最好地管理潜在治疗性环境中的毒性。例如,患者患有早期疾病,需要辅助化疗以防止复发,但目前情况良好,没有疾病的证据。化疗会导致免疫抑制,这肯定会增加SARS-CoV-2死亡的风险,但化疗不足可能会增加癌症死亡的风险。必须仔细考虑这些情况,每个治疗计划必须根据特定患者独特的风险因素和治疗目标进行个体化。
今天李华学了两个常用语:大流行期间,有哪些工具和技术可以帮助癌症患者的护理?
SR:远程医疗已成为广泛使用的最大资产。虚拟肿瘤委员会在大流行之前很少见,现在是常规做法,大流行后可能会继续作为多学科团队广泛、方便沟通的一种手段。远程监测设备也被证明是有价值的,可以在不让患者脱离隔离的情况下评估患者。
另外,我们的EvitiNantHealth的平台可以帮助肿瘤学家提供全面的信息,这样他们就可以推荐循证治疗方案,最大限度地提高疗效,减少浪费,在这段时间内为患者提供高质量、高价值的护理。
参考文献
1.中国-世界卫生组织新冠肺炎联合考察组报告。可以在:https://www.who.int/publications - detail/report -的- - -中国联合-任务-冠状病毒疾病- 2019 (covid-19)
桑迪普·“鲍比”·雷迪博士接受了科技网络高级科学作家劳拉·伊丽莎白·兰斯顿的采访。188金宝搏备用