基因检测指导选择化疗的癌症患者
杜克大学的科学家基因组科学与政策研究所开发了一组基因测试,分析肿瘤独特的分子特征,确定哪些病人的癌症化疗将积极攻击。
在2006年11月期的实验报告自然医学杂志,研究人员应用基因组测试细胞来源于肿瘤的癌症患者。
他们发现测试80%准确预测哪些药物最有效地杀死肿瘤。
公爵小组计划开始临床试验明年在乳腺癌患者的基因测试。
测试有可能挽救生命,减少病人的暴露在有毒副作用的化疗,Anil Potti博士说,医学博士助理教授,这项研究的首席研究员,医学的杜克大学基因组科学与政策研究所。
测试被设计用来帮助医生选择和启动的最佳药物治疗病人的肿瘤,而不是连续尝试不同的药物,直到找到正确的,波提说。
“超过400000病人在美国每年接受化疗,药物他们收到的没有一个坚实的基础,“说约瑟夫•奈文斯博士,这项研究的高级研究员和遗传学教授公爵基因组科学与政策研究所。
“我们相信这些基因组测试有可能彻底改变癌症治疗通过识别正确的药物为每个病人。”
成千上万的基因测试工作通过扫描病人的肿瘤产生“基因组”的肿瘤的分子构成。
使用基因测试癌症细胞在实验室里,科学家们匹配合适的化疗病人的肿瘤类型。
然后科学家们能够验证他们的预测对实际患者的临床结果。
目前医生必须使用试错的化疗方法,尝试不同的建立药物看看哪有影响。
结果,患者常常经历多个有毒药物治疗过程中,病人的生命处于危险之中,因为他们与每个治疗条件恶化。
“化疗可能会继续被许多抗癌治疗策略的支柱,“波提说。
“新的测试,我们认为医生将能够个性化化疗的方式应该改善的结果。”
第一个临床试验的对比病人对化疗时遵循新基因预测和选择时以通常的试错的方式由内科医生。
研究人员预测,他们将招收大约120名乳腺癌患者的研究。随后的临床试验将招收数百名患者肺和卵巢癌,波提说。
如果被证明有效,测试可以被应用到所有癌症的化疗,而不仅仅是乳腺癌、肺癌、卵巢癌、波提说。
研究人员开发了测试通过一个过程,包括分析成千上万的基因在细胞的活动从癌症患者的肿瘤。
在使用测试,科学家提取基因分子信使RNA的癌症患者的肿瘤细胞。
信使RNA基因的DNA代码翻译成蛋白质,细胞的活动。因此,这是一个晴雨表细胞内基因的活动水平。
科学家然后标签信使RNA荧光标记和微小的载玻片上的标记分子,称为基因芯片,结合代表成千上万的基因的DNA片段基因组中。
扫描具有特殊光时,荧光RNA发出警示发光,表明RNA存在多少芯片,这表明阅读在一个给定的基因是最活跃的肿瘤。
科学家们使用这个签名癌细胞的基因表达来预测这将最强大的化学治疗剂治疗特定的肿瘤。
在最近的研究中,由美国国立卫生研究院的资助,研究人员评估了测试能力预测乳腺癌和卵巢癌和白血病患者如何应对各种抗癌药物。
他们发现测试预测化疗的临床反应80%的准确率。
“重要的是,我们相信这项研究可以提高化疗的效率标准做法不改变目前使用的药物,”奈文斯说。
“相反,测试只是提供一个更好的选择方法,在一个可用的药物。”