研究发现,前列腺癌筛查指南被广泛忽视的
新的研究证实,由沃伦•巴菲特(Warren Buffett)有争议的决定——81岁的伯克希尔哈撒韦公司的首席执行官——接受血液检测筛查前列腺癌,尽管他的年龄并不罕见。
尽管建议在2008年从美国预防服务工作组对检测前列腺癌男性75岁或以上的老人,几乎一半的男性在这个年龄段继续得到筛查。
建议被释放之前,2005年,43%的男性75岁及以上当选前列腺特异性抗原(PSA)测试。
2008年8月,工作组表示,“对服务建议,”认为“有中度或高确定性的服务没有净收益或危害大于好处。”
调查结果从2010年开始,然而,发表在2012年4月25日发行的《美国医学协会杂志》上,发现两年工作组的建议被宣布之后,这群人的筛查率略有上升,达到43.9%。
这是利率高于40多岁的男性(12.5%)或50(33.2%),谁更有可能受益于早期诊断和治疗。只有60到74岁之间的男性更有可能得到筛选试验(51.2%)。
“PSA筛查超过40%的男性75岁以上是不合适的,”研究作者斯科特Eggener说,手术在芝加哥大学医学助理教授。
Eggener继续说道,“选择性筛选合理考虑健康的人超过75岁,但绝大多数的男人在这个年龄段,及早发现可能导致治疗的疾病,可能不会产生任何问题。大部分男性超过75将死于PSA值偏高的别的前列腺癌前干扰或持续时间的生活质量。”
“我们的数据可能低估了”,作者指出。他们从2005年和2010年癌症控制与信息补充,一年一度的全国健康访问调查的一部分,通过面对面的采访和收集信息是一个代表性的美国人。简介:“自我报告的筛选率,”他们说,“主要是降低与医疗记录提取。”
修订草案的建议提出了2011年10月由USPSTF PSA筛查的重要甚至比2008年的版本,建议没有足够的证据表明PSA筛查改善健康结果定期推荐测试男性在任何年龄。
“前列腺特异性antigen-based筛查结果在小或没有减少前列腺癌特异的死亡率,”工作组的结论。它与“损害相关后续评估和治疗,其中一些可能是不必要的。”
这些草案建议并不确定,但预计将很快即将到来。
临床实践模式在2011年USPSTF的建议”应该被监视,”该研究的作者总结道。即使PSA筛查是气馁最后USPSTF的建议,“我不期待利用一个巨大的变化,“Eggener说,基于一般倾向于个人和医生支持癌症筛查,证据表明,更少的人死于前列腺癌,因为PSA的引入,随后混乱的建议在公众中,和正在进行的对疾病的担忧。