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炎症性肠病病人可能是淋巴瘤的风险更高

一个人经历肠道疼痛坐在床的边缘。
信贷:安德里亚Piacquadio / Pexels

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患淋巴瘤的风险略有升高在炎症性肠病(IBD)和近年来增加克罗恩氏病,患者报告卡罗林斯卡医学院的研究人员在一项研究发表在临床胃肠病学和肝脏病学。研究人员可以看到现代IBD患者服用药物和风险增加,那么,不是这类药物的病人,这表明淋巴瘤的风险可能是受药物和疾病活动本身。


炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症,可以增加的风险发展淋巴结肿瘤(淋巴瘤),这种疾病会影响免疫系统。


“先前的研究淋巴瘤的风险IBD太小,不足以得出可靠的结论,”该研究的第一作者说Ola克拉、顾问和讲师医学系的(索尔纳)卡罗林斯卡医学院。“重要的研究没有考虑系统误差或被代表今天的IBD患者。”


目前的研究包括了几乎170000 IBD患者识别在瑞典和丹麦国家注册中心在1969年和2019年之间。比较这些匹配的人口没有IBD患者为了计算淋巴瘤的风险,研究人员发现,克罗恩病和溃疡性结肠炎患者有淋巴瘤的风险更高。风险是最高的,然而,在克罗恩病的患者,增加驱动主要由t细胞淋巴瘤和激进的b细胞淋巴瘤。

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“我们发现相对风险升高的不同类型的淋巴瘤在克罗恩病和溃疡性结肠炎,但我们需要指出的是,绝对的风险很低,”该研究的最后作者说乔纳斯F Ludvigsson顾问和教授医学流行病学和生物统计学卡罗林斯卡医学院。


”风险的增加相当于只有一个额外的淋巴瘤与IBD 1000人,之后十年了。”

“炎症和治疗发挥作用”

淋巴瘤的风险增加了克罗恩病的患者在过去的二十年里,它伴随着增加immunomodulating治疗炎症性肠病药物的使用。最高而患癌症的风险在收到这些药物的患者,研究人员发现,此类药物的患者也在淋巴瘤的风险更高。


“这一发现表明炎症本身及其治疗发挥作用,”克拉博士说。“既然有很多谈论淋巴瘤风险immunomodulating药物,重要的是要弄清楚疾病和炎症本身似乎驱动淋巴瘤的发展。这方面的一个必须考虑和讨论现代治疗处方的时候,那里可能是一个问题,他们将增加淋巴瘤的风险。”


研究的下一步是什么?


“我们现在想使用更详细的数据来回答这个问题的最重要的淋巴瘤风险——疾病本身或其治疗,”克拉博士说。


参考:克拉O, Smedby KE,埃氏R, et al。增加淋巴瘤的风险随着时间的推移,在克罗恩病而不是溃疡性结肠炎:斯堪的纳维亚队列研究。中国新药杂志。2023;0 (0)。doi:10.1016 / j.cgh.2023.04.001


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