新开发的血液检测可以比常规方法早四年发现癌症

一个国际研究小组开发了一种非侵入性血液检测，可以检测出一个人是否患有五种常见癌症中的一种，比现有方法诊断这种疾病早了四年。该测试可以检测胃癌、食管癌、结肠直肠癌、肺癌和肝癌。

这项名为PanSeer的测试在91%的样本中发现了癌症，这些样本在收集时没有症状，在一到四年后才被诊断出患有癌症。此外，该测试在113名患者的样本中准确地检测出了88%的癌症，这些患者在收集样本时已经被诊断出来。该测试还能在95%的时间内识别出无癌症样本。

此外，该测试准确地检测出113名患者样本中88%的癌症，这些患者已经被诊断出患有五种常见癌症类型。该测试还能在95%的时间内识别出无癌症样本。

这项研究的独特之处在于，研究人员可以获得没有症状且尚未确诊的患者的血液样本。这使得研究小组开发了一种比传统诊断方法更早发现癌症标志物的测试。这些样本是2007年由中国复旦大学发起的一项为期10年的纵向研究的一部分。

该论文的通讯作者之一、加州大学圣地亚哥分校(University of California San Diego)生物工程系教授兼系主任张坤(Kun Zhang)说:“最终目标是在每年的健康检查中例行进行这样的血液测试。”“但目前的重点是根据家族史、年龄或其他已知风险因素，对风险较高的人进行检测。”

早期发现很重要，因为癌症患者在疾病早期被发现时，可以通过手术切除肿瘤或使用适当的药物进行治疗，因此生存率显著提高。然而，只有有限数量的早期筛查试验存在的几种癌症类型。

张和他的同事们在2020年7月21日的《美国科学》杂志上发表了他们的研究成果自然通讯．该团队包括复旦大学和Singlera Genomics的研究人员，Singlera Genomics是一家总部位于圣地亚哥和上海的初创公司，正致力于将这种测试商业化，这种测试基于张勇在加州大学圣地亚哥分校雅各布斯工程学院生物工程实验室最初取得的进展。

研究人员强调，PanSeer试验不太可能预测哪些患者以后会发展成癌症。相反，它最有可能识别那些已经有癌症生长，但目前检测方法仍无症状的患者。研究小组得出结论，需要进一步的大规模纵向研究来确认该测试在未诊断个体中早期发现癌症的潜力。

泰州纵向研究

血液样本自然通讯研究是作为泰州纵向研究的一部分收集的，该研究在2007年至2017年期间收集了超过12万人的血浆样本。每个人都在10年的时间里提供了血液样本，并接受了医生的定期检查。迄今为止，总共收集和存档了160多万份标本。

一旦一个人被诊断出患有癌症，研究人员就可以在这些患者开始出现症状前一到四年获得血液样本。

该团队能够检查来自同一队列的健康人和病人的样本。作者对605名无症状患者的血浆样本进行了分析，其中191人后来被诊断为癌症。他们还分析了另外223例确诊癌症患者的血浆样本，以及200例原发肿瘤和正常组织样本。

DNA甲基化诊断方法

十多年来，张和他的实验室一直在开发一种基于DNA甲基化分析的生物过程来检测癌症的方法。该方法筛选一种称为CpG甲基化的特定DNA特征，这是在DNA分子中多个相邻CG序列中添加甲基。身体中的每个组织都可以通过其独特的甲基化单倍型特征来识别。他们在2017年的一篇论文中发表了一项早期的概念验证研究自然遗传学．

张勇与人共同创立了Singlera Genomics，该公司授权他在加州大学圣地亚哥分校开发的技术。在过去的几年里，Singlera Genomics一直致力于改进早期癌症检测测试，并最终将其商业化，其中包括PanSeer测试，该测试被用于美国癌症研究自然通讯研究。张现在是该公司的科学顾问。

Zhang, Singlera Genomics和其他合作者一直致力于正式证明癌症可以在常规诊断之前在血液中检测到。2020年7月自然通讯出版就是这种努力的结果。

参考文献:Chen, X.， Gole, J.， Gore, A. et al.(2020)。在常规诊断前4年，使用血液检查进行癌症的非侵入性早期检测。Nat Commun。DOI: https://doi.org/10.1038/s41467 - 020 - 17316 - z

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