新型放射治疗减少头颈癌患者的吞咽困难
一种新的优化调强放射治疗(IMRT)在皇家马斯登国民保健服务基金会信托基金和伦敦癌症研究所的研究表明,它可以避免头颈癌患者在治疗后的终身不良副作用。
初步结果来自吞咽困难吸入相关结构(DARS)试验,由英国癌症研究中心和国家健康研究所,都是在美国临床肿瘤学会(ASCO)虚拟会议上发表这个星期。
这项随机研究发现,新的精确放射治疗技术优化了吞咽困难(即吞咽困难)的风险,从而减少了头颈部癌症患者的不良副作用。
新诊断的口咽癌和下咽癌(喉部肿瘤)患者中,有一半接受了标准的IMRT放疗,另一半接受了优化的IMRT,以减少与吞咽和呼吸有关的结构的辐射剂量。该试验招募了来自英国23个癌症中心的112名患者。
饮食困难
头颈癌患者的存活率为90%,但可能会留下改变生活的副作用,包括吞咽问题,使其难以进食和饮水。患者自我报告的吞咽能力测量在优化的IMRT组中更好。
治疗12个月后,接受优化形式的精确放射治疗的患者中有40%报告他们的吞咽情况与以往一样好,而接受标准治疗的患者中只有15%。
DARS试验由临床试验和统计部门并得到参与医院与医生、言语和语言治疗师(SLT)、放射技师、研究护士和物理学家组成的多学科团队的强有力合作的支持。
Chris Nutting教授英国皇家马斯登医院头颈科主任,英国皇家马斯登医院头颈科联合主任放射治疗与影像科“,他说:
“优化的IMRT治疗将改变未来头颈患者的治疗规则。DARS试验已经证明,这项新技术可以在不降低治疗成功率的情况下为患者节省吞咽肌肉。”
深刻影响生活质量
皇家马斯登医院言语、声音和吞咽部的联合主任、SLT顾问贾斯汀·罗伊博士说:
“尽管近年来放射治疗有所改善,但人们仍会出现不同程度的吞咽困难。在某些情况下,这可能对生活质量产生深远影响,使人们无法安全和舒适地吃喝。这在用餐时间和社交场合有特别的影响。它还会对水分和营养产生重大影响,在最严重的情况下,可能导致肺炎。看到接受吞咽困难优化IMRT的患者有这么大的改善是非常令人鼓舞的。”
英国癌症研究中心的护士长马丁·莱德威克说:
“我们很多人很难想象无法吞咽,但这往往是头颈癌患者在治疗后面临的毁灭性现实。这项试验的结果非常令人兴奋,并带来了希望,这种新的放射治疗技术有可能大大改善这些癌症患者的生活质量。”
参考文献:一项针对头颈部癌症吞咽困难优化调强放疗(Do-IMRT)与标准调强放疗(S-IMRT)的随机III期研究结果。ASCO摘要#6508
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