肥胖可能会低估了作为结直肠癌的风险因素

肥胖是一个已知的结直肠癌的风险因素。德国癌症研究中心的科学家们(DKFZ)已经表明,这种联系可能已经被大大低估了。原因是:许多人在几年前无意中减肥结直肠癌的诊断。如果研究只考虑体重在诊断时,这掩盖了真实的肥胖与结直肠癌风险之间的关系。此外,目前的研究表明,无意减肥可能是结直肠癌的早期指标。

肥胖是一个一系列的癌症的危险因素。本协会特别明显,例如,在子宫内膜癌、肾癌和结肠直肠癌。根据先前的估计,肥胖的人有患结直肠癌的风险比正常体重的人高出三分之一。

“然而,迄今为止,这些研究没有考虑许多年前人们减肥影响结直肠癌诊断,”赫尔曼•布伦纳说,德国癌症研究中心的流行病学家和预防专家。“这导致肥胖的风险贡献被显著低估了许多试验。”

评估这种偏见的大小,布伦纳达奇的数据研究的研究人员评估。近12000名研究参与者包括在当前体重评价提供了信息的诊断和诊断之前的几年,也称自己的体重(以每10年)。

体重的基础上在诊断时,没有迹象表明体重和结直肠癌风险之间的关系可以建立起来。这张照片是完全不同的,然而,当研究人员观察了参与者的体重:早些时候,很强的相关性之间的超重和发展中发现结肠癌的概率,这是8到10年前诊断最为显著。研究参与者高度超重——称为肥胖* *——在这段时间的两倍的体重正常的结肠直肠癌发展。“如果我们只看重量在基线,作为在许多先前的研究已经完成,我们会完全错过了肥胖和增加结直肠癌的风险之间的联系,”马克Mandic说,这项研究的第一作者。

在他们的分析,布伦纳的团队能够识别另一个趋势:相当数量的研究参与者影响结直肠癌诊断之前无意中减肥。一个无意的减肥2公斤以上的前两年内诊断条目(或研究)中经常发生的7.5倍cancer-affected比对照组个体。“在此期间,癌症已经存在,但没有明显的症状。医生应定期询问病人无意减肥,”布雷纳上诉,“无意减肥也可以其他癌症或其他疾病的早期迹象,应该仔细澄清。”

参考:Mandic M, Safizadeh F, Niedermaier T, Hoffmeister M,布兰诺h .协会超重,肥胖,和最近的减肥与结直肠癌的风险。JAMA Netw。开放。2023;6 (4):e239556。doi:10.1001 / jamanetworkopen.2023.9556

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