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研究预测致命前列腺癌风险利用基因的分数

组织学幻灯片显示前列腺癌。
×组织学幻灯片(H & E染色)显示前列腺癌。信贷:Otis Brawley /国家癌症研究所

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利用百万经验丰富的程序,一个正在进行的国家研究努力学习基因、生活方式和军事风险影响健康的参与者,研究人员在加利福尼亚大学圣地亚哥医学院和VA圣地亚哥医疗体系,与同事在其他地方,报告290多基因风险得分基于遗传变异可能是一种有效的工具来预测基因致命前列腺癌的风险。


研究结果发表在10月28日,2022年美国国家癌症研究所杂志》上


后皮肤癌症,影响男性前列腺癌是最常见的癌症,每年有268490新发病例和34500例死亡,据美国癌症协会。在美国,一生被诊断出患有前列腺癌的风险大约是11%,和一生的风险死于前列腺癌的2.5%左右。


“男人最高风险的转移性或致命前列腺癌可能最有可能受益于筛查或早期检测,“Meghana s . Pagadala说博士,医学和医学科学家研究生培训项目在加州大学圣地亚哥分校医学院的,该研究的第一作者。


最常见的前列腺癌筛查是前列腺特异性抗原(PSA)测试,衡量血液中蛋白质的水平。更高水平的PSA血液中可能表明前列腺癌,但其他因素也会影响PSA水平,和筛选每个人都有潜在的不必要的活检和低级的癌症的诊断和治疗,不会对病人构成严重的威胁。


“目前的指南建议医生与病人讨论筛选的优点和缺点。指南建议考虑筛查男人坚强的风险最高,但它不是简单的初级保健医生估计一个给定的病人死于前列腺癌的风险。一个全面、客观的评估每个病人的风险可能使这对医生和患者更容易,”资深研究作者泰勒m . Seibert说,医学博士,博士,助理教授放射医学和应用科学、放射学和生物工程在加州大学圣地亚哥分校医学院的。


在这项研究中,研究人员分析了290个已知基因变异与前列腺癌风险的多样化人口近591000人参与了百万资深项目,包括很大比例的黑人,他是在高平均前列腺癌的风险,但他们常常被视为一个同质的高危人群。最后随访平均年龄为69年。


“当前临床指南确定个性化的风险评估关注种族和家族史,“Seibert说。“我们证明了在这项研究中,基于一个非常大的,多元化和纵向队列,一个多基因添加更多信息。病人和他们的医生可以有一个更好的想法的个人最高侵略性前列腺癌的风险。”


Seibert指出,前列腺癌的风险高的基于种族、家族史和遗传可能还有假阳性PSA测试或低度恶性前列腺癌。应该建议任何人进行前列腺癌筛查的工具的积极监测前列腺癌MRI前活检和如果他们被诊断为轻度癌症。


这项新研究的早期研究是建立在Seibert和他的同事,谁先开发和描述的发病年龄多基因风险评分预测前列腺癌2018年


参考:Pagadala女士,林奇J, Karunamuni R,等。多基因风险的转移,致命的前列腺癌在百万资深程序。中华肿瘤杂志。2022:djac199。doi:10.1093 / jnci / djac199


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