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肝移植的肝细胞癌比其他人群丙型肝炎新时代

背景:长期的结果肝癌肝移植(第)在最近的时代,直接的抗病毒药物(DAA)对丙型肝炎(丙肝)并不可用。我们旨在考察访问,与DAA治疗和治愈率与丙肝病毒的用于肝细胞癌肝移植。其次,我们旨在确定的长期影响肝癌项目和DAA治疗肝癌肝移植的生存。

方法:回顾性分析4时代HCC /丙肝肝移植的一个中心:时代1(97 - 2001),2(2002 - 06),3(2007 - 10),和时代4 (2011 - 15)。2011年,第一代DAA利用率的开始,以及一个完全修订肝癌项目。到2012年,第二代DAA的使用。所有时代都检查了病人死亡前达到DAA(4)时代。时代1到4 2,20岁,47 - 67肝癌/丙型肝炎患者,分别。DAA治疗研究中都是肝脏Tx。卡普兰Meier方法论,日志级别和卡方检验是利用

结果:有136 HCC /丙肝病毒肝Tx 233 Tx HCC在整个时期。更多的病人时代3(41/47 = 87%)与时代1和2(10/22 = 45%)能够达到DAA时代(p = 0.0002)。更多的病人在时代4(22/67 = 32.8%)与DAA治疗比时代3在时代(8/47 = 17.7%)和2 (2/20 = 10%,p = 0.04)。(3和4时代,p = 0.059)。更多的患者治愈时代4(22/67 = 32.8%)与时代3 (7/47 = 14.8,p = 0.03)。4时代改善肝癌肝Tx是统计学意义(日志等级0.0018)。89名患者的3年的生存时代时代3 4是87.3%到68%。49岁的病人已经达到这个端点。

结论:结论:时代的优越性4肝癌肝Tx令人印象深刻,生存改善了19%。衰变后第一年只有3.8% /年。这个时代正值DAA和修改了肝癌的开始计划,都显著改善生存。丙型肝炎治疗的贡献对整体生存的肝癌肝移植是毫无疑问的。三分之一的丙肝病毒感染的肝细胞癌患者治疗和治愈。自2011年以来(100%)都治好了。然而,其他因素在肝癌项目也贡献:更好的桥疗法,辅助治疗,病人的选择,等等。肝细胞癌肝Tx接受者要好过其他肝Tx收件人,并与丙肝病毒。
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