液体活检:指导、应用程序和技术
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液体活检定义
液体活检对血液样本进行了测试,检查肿瘤生物标记物脱落,如肿瘤细胞或肿瘤的DNA片段。可以使用数据从液体活检代替或与传统手术活检。在本文中,我们回顾液体活检背后的理论及其应用在癌症药物。
目前,液体活检经常与手术活检的诊断和治疗癌症,每个活检方法提供独特的见解。
液体活检是如何工作的呢?
肿瘤的各种生物分子的释放到血液中,可以通过血液测试,收集与血浆分离和研究。循环肿瘤DNA (ctDNA)和完整循环肿瘤细胞(ctc)两个组件的目标在液体活检。的以下数据分析获得洞察肿瘤:
- RNA和蛋白表达
- DNA和染色体异常
- 放大、删除和易位
- 点突变
医生使用这些数据来了解病人的癌症。液体活检可能是用来确定最好的癌症治疗,追踪病人如何应对治疗,或发现癌症是否已经回来了。
的优势是什么液体活检手术活检?
从手术活检组织样本收集被认为是黄金标准在癌症诊断和治疗,因为他们提供了一个更深入的分析比液体活检。然而,有缺点的组织切片。
不是每个肿瘤的传统组织活检。例如,肿瘤的位置或大小可以使组织取样困难或不可能的。即使手术活检是可行的,可以入侵和昂贵的过程。这些缺点限制了组织切片的频率可以采取限制访问数据周围的癌症进展和治疗反应。
液体活检克服许多障碍,来自手术活检。因为这些活检是用一个简单的血液样本,非侵入性,允许数据即使手术活检是不可能的。此外,液体活检往往更便宜比手术活检。
由于这些好处,液体活检允许更频繁的测试,医生们可以使用它来监视一个癌症病人的疾病进展和对治疗的反应。
液体活检的另一个优点是其潜在检测癌症复发前变得可见或病人表现出临床症状。治疗后,水平ctDNA折断的肿瘤和进入血流下降后手术切除肿瘤或肿瘤的大小减少。如果肿瘤开始重新生长出来,ctDNA水平增加,这种增加与液体活检能被探测到。
最后,DNA片段和癌症细胞收集从液体活检源自整个身体,而不是从一个单一的肿瘤部位和组织活检。因此,液体活检确定基因突变,可能错过与局部手术活检。
液体活检的临床应用
肿瘤生物分子提供的遗传信息提供了见解成肿瘤。此信息可用于:
- 疾病预后
- 确定适当的治疗
- 测量肿瘤对治疗的反应
- 寻找癌症治疗后的复发
液体活检是一种相对较新的过程。因此,目前所了解的某些形式的限制它的使用癌症,包括乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、和非小细胞肺癌。
另一个,更新应用程序液体活检在早期癌症检测和评估癌症在早期阶段。
液体活检技术
当前的液体活检包括两个主要技术:
- 循环肿瘤DNA或细胞游离DNA测试:也称为ctDNA测试或cfDNA测试肿瘤的DNA,这些测试分析发现在血液中。
- 循环肿瘤细胞检测:也称为CTC的测试中,这些液体活检测试寻找整个肿瘤细胞在血液中发现。这些细胞转移工作的代理可能会导致额外的肿瘤的生长在其他网站比原发肿瘤。
其他液体活检技术正在接受调查,包括检查非编码RNA的分子和细胞外液囊泡。
液体活检的未来
当前的研究液体活检的潜力正在创建一个简单的测试癌症早期诊断。很多突破和改进都需要得到这一点。
例如,我们需要更好的方法来识别和单独的循环肿瘤DNA从血液中发现的其他DNA片段。从这里开始,研究人员必须从哪里找到可靠的方法来确定,确切地说,肿瘤DNA的起源。
我们还需要发现策略来区分侵略性的癌症和那些不需要治疗。最后,我们必须学会如何最好的评估治疗基于我们从液体活检获得的数据结果。
其他潜在的未来的目标包括癌症的治疗和评估目前目标不与液体活检。
