生物标志物:拥抱一个全面的视图是精密医学的未来的关键
我们正在进入一个时代,医疗作为我们知道它将是革命性的。我们开始意识到的潜在生物标记对世界医学。通过使医学科学家分层患者明确,目标群体的易受各种疾病分类和可能对治疗的反应,这些生物标记结束放之四海而皆准的治疗疾病的关键。
最新颖的生物标志物的报道日期都集中在遗传学、或所谓的分子诊断;病人的基因签名如何显示他们对疾病的易感性,其可能的严重程度,治疗可能是最有效的。基因组测序达到新水平的成熟,现在是时候认识到基因指标单独只会驱动精密医学的出现为止。
其他“使”领域,如蛋白质组学,lipidomics和代谢组学,再加上环境和生活方式的因素,将更有助于疾病风险和药物反应的差异。一个人是否吸烟,例如,已被证明有一个显著的影响他们对某些治疗的反应。
理解和接受这些非遗传性的潜在生物标志物可以持有一个有效的新时代的关键,预测和精确的医学和临床决策产生重大影响,确保“对药”管理的对病人的“正确的时间”。精密医学需要精确诊断。
缺失的部分
SCIEX,我们的目的是提供新技术,使转化研究人员在生物标志物发现新天地,加快道路精密诊断病理学实验室在世界各地。这些质量spectrometry-based技术用于目标广泛的疾病,包括儿科和妇科癌症,心脏疾病,红斑狼疮、痴呆和风湿性关节炎。
两个领域特别是我们努力的焦点:蛋白质组学;和代谢组学。蛋白质组学是至关重要的蛋白质能提供全面的基因组之间的联系,外部因素和表型——研究中至关重要的许多癌症和longer-onset疾病众多因素影响的易感性和最好的治疗。代谢组学,与此同时,给了我们最具代表性的照片在一个生物体在“当下”;通常的行为作为能指的早期发病的疾病没有遗传标记和生产没有早期蛋白质组的变化。
疾病的遗传和非遗传标记的使用风险,诊断、治疗反应和预后,改善病人的分层和药物针对有潜力成为真正的变革对病人。通过给正确的药物在正确的时间正确的病人,不仅改善病人状况的机会增加;药物失败率会减少,这提供了卫生系统和类股的附加值。同时,病人的经验最终将得到改善。历史性的试验和错误的方法治疗复杂疾病如系统性红斑狼疮(SLE)将成为过去,当我们明白在不同组的病人,工作相关的使和生活方式因素。
扩大
意识到这种潜力,生物标记需要被发现,在工业规模的验证和确认——这是非常具有挑战性的没有重大的投资和承诺合作在不同地区的产业。
短距起落生物标志物发现中心曼彻斯特大学于2016年开业,随后成为欧洲领先的生物标志物的发现机制。通过伙伴关系短距起落慈善信托基金资助,英国医学研究理事会和SCIEX,为系统的临床研究设计规模罕见之前和关注疾病从阿尔茨海默氏症冠心病牛皮癣。
短距中心的成功的关键是规模。每天工作24小时,一周七天,使用创新技术和技术不断提高它的速度可以处理样品。质谱仪使用片收购——一种技术,允许全面的检测和量化的几乎所有检测样品中蛋白质-短距起落现在能够并行运行成千上万的样品,大大提高了速度和信心,可以发现生物标志物。
该中心的所关注的重要领域之一,是目前卵巢癌——一种疾病存活率极低时检测发生在3期或4期,使预测检测至关重要。建立了银行1200系列从卵巢癌患者血清样本,在短距起落的团队能够测试每个样本在12周,运行3600片专用注射只有一半的能力。这已经产生了新的生物标记速度原本不可能使用传统质谱,并将潜在变革性影响全世界早期发现卵巢癌患者。
未来
当涉及到的潜在影响基因和非基因生物标记物,生物标志物的发现进步只是一个开始。不会很久之前实验室将提供直接面向消费者测试multi-analyte生物标志物板从一滴血,收购了在家里,通过邮局发送。作为一个先例,看看最近的DNA测试跟踪基因革命传统。但是,与基因检测,非基因生物标记应该每月这偏离稳态测量基线可以标记。从那里,这不是太大的延伸运行massively-multiplexed组学概要,并获得一个直接的、量身定制的评估当前的健康和各种疾病易感性,他们可以用它来做出明智的选择对他们的健康、生活方式和临床干预的必要性。支撑这些进步,数据分析和机器学习将关键生物标记成为日常生活不可分割的一部分,全球公共卫生的基础工具。
为这一愿景成为现实还需要一个进化当前政府的监管途径和测试补偿机制在世界各国。达成一种平衡,安全性,有效性和安全性的诊断测试,加速新生物标记的使用,并不是微不足道的。也不是类股的转变从疾病的健康成本的成本。
医疗的预期变化。我们需要采取一种更加全面的方法来使用生物标记如果我们提供精密医学真正目标和预测。未来在于推进高通量技术实验室,结合人工智能和机器学习为叠加定期测量生物与病人的元数据。这样做,这可能推动生物学和医学的发展指数和帮助实现的承诺精密医学与生物标记使用的组学数据结合环境和生活方式因素推动常规临床实践,最终导致巨大的好处对于病人和医疗保健行业在世界各地。
关于作者
亚伦哈德逊是全球营销副总裁和临床诊断SCIEX,Danaher运营公司和全球领先的准确量化的分子。