“新”免疫系统可以帮助孩子更好的应对免疫疗法

科学家在圣安娜儿童癌症研究所和埃伯哈德卡尔图宾根大学已经表明,干细胞移植后免疫治疗有效地打击某些神经肿瘤在儿童。至关重要的是,从父母为孩子提供一个新的干细胞免疫系统,响应更好的免疫疗法。这些早期的临床试验的结果发表在著名的临床肿瘤学杂志。

儿童神经系统的肿瘤,称为神经母细胞瘤,与不利预后有关,如果肿瘤是归类为高风险的类型。尤其贫困患者的复发机会阶段。在这种情况下,干细胞移植后免疫疗法现在与长期生存在很大比例的患者包括在最近的一项研究。相比早期研究生存率提高。

”从父母干细胞的移植后,病人配备了一个新的免疫系统。这使一个更好的免疫反应随后的免疫疗法和明显改善结果,”教授解释道。露丝Ladenstein医学博士,主任研究和统计组(S2IRP集成的研究和项目)在圣安娜儿童癌症研究所和儿科和青少年医学学系教授MedUni维也纳co-first作者谁发挥了关键作用。

长期生存超过50%

“平均随访大约八年之后,我们发现超过一半的研究与他们的疾病,病人活五年或更长时间”Ladenstein教授报告(5年总生存期:53%)。相比之下,5年总生存期在早先的研究中,干细胞移植并不是免疫治疗,只有23%。患者显示一个完整或部分反应之前治疗更好的生存。

“总之,免疫疗法dinutuximabβ移植后干细胞匹配家庭捐助者导致显著的结果当病人至少有部分应对治疗之前,“Ladenstein教授说。“在我们的研究中,没有副作用和移植物抗宿主病的频率很低。”

提高自然杀伤细胞

Dinutuximabβ是一种抗体,绑定到一个特定的分子(阻止GD2)肿瘤细胞表面标记免疫系统的破坏。随后,特定的免疫细胞,称为自然杀伤细胞,可以攻击肿瘤。然而,之前的化疗可能损害自然杀伤细胞的某些能力。“因此,完整的自然杀伤细胞的移植匹配家庭捐助者免疫疗法管理之前似乎是合理的。新自然杀伤细胞移植,现在能够目标肿瘤细胞更有效——通过一个依赖抗体反应,“Ladenstein教授解释道。

根据作者,还需要进一步的研究来确定治疗方法的各个组件。最近,传统化疗也结合免疫治疗早期的治疗策略,导致同样提高响应率。然而,希望新的免疫系统通过一个健康的概念描述父母结合移植手术可能会进一步提高生存率:“我们的方法可能因此导致更强和更持久的肿瘤控制。随机研究将需要科学证实新免疫系统的额外的潜在好处的背景下复发治疗,”Ladenstein教授补充道

参考:Ebinger Flaadt T, Ladenstein RL, M, et al . Anti-GD2抗体dinutuximabβ和低剂量白介素2同一性干细胞移植后复发患者神经母细胞瘤:多中心、I / II期临床试验。JCO。2023年,41 (17):3135 - 3148。doi:10.1200 / JCO.22.01630

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