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检测已成为应对COVID-19大流行的重要组成部分。除了用于检测当前感染个体的金标准PCR检测外，一些替代抗原和抗体检测也在开发中。在本文中，我们来看看这些测试之间的区别以及它们能告诉我们什么。
抗体和抗原是什么?
一个 抗原 是一种能够刺激免疫反应的分子。它们可能是蛋白质、多糖、脂类或核酸。每种抗原都有不同的表面特征，可被免疫系统识别。
导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒有几种已知抗原，包括其核衣壳磷酸蛋白和刺突糖蛋白，它们是其表面可见的突出物。
抗体是免疫系统的B细胞在暴露于抗原时产生的y形蛋白质。每个y形臂的尖端包含抗原结合位点(paratopes)，结合到抗原表面的特定部分(表位)。这种结合有助于从体内消除抗原，或通过直接中和，或通过“标记”它们，以便由免疫系统的其他分支消除。
当感染SARS-CoV-2时，身体会产生抗体，专门与刺突蛋白和其他抗原结合，帮助消灭病毒。这种结合可以用来开发基于抗体和抗原的诊断测试。
什么是抗体测试?
抗体测试可以显示一个人是否感染了已经通过检测他们血液或血清中的抗体而暴露于感染之中。这可以通过基于实验室的测试来完成，如ELISA(酶联免疫吸附试验)或CIA(化学发光免疫分析)，或基于酶联免疫吸附试验的即时检测 横向流动技术 ．
抗体测试通常不用于诊断当前的感染，因为身体需要一段时间来产生抗体。在适应性免疫系统发挥作用之前，快速作用的非特异性先天免疫反应会对抗感染。
数据显示 以SARS-CoV-2为例，IgM抗体在感染后两周左右达到峰值，IgG抗体在感染后三周达到峰值。
抗体检测可以帮助我们跟踪疾病的传播，更准确地反映COVID-19大流行。它们可以帮助估计有多少人已经感染了SARS-CoV-2，这对评估很重要 群体免疫 ．
能够区分IgM和IgG的检测可以提供有关感染阶段的信息，从而表明该人在多长时间前感染了SARS-CoV-2。
它们还可以帮助确定应该优先考虑哪些人 接种疫苗 当他们有空的时候，以及潜在的捐赠者 恢复期血浆 ．
抗体测试的局限性
与许多其他测试方法一样，抗体测试结果很不幸 并不总是正确的。
如果在感染后不久，在身体产生抗体之前进行检测，可能会出现阴性结果。由于与以前感染其他冠状病毒而存在的抗体发生交叉反应，也可能出现假阳性检测结果。
对结果及其意义的解释也需要谨慎。就COVID-19而言，尚不清楚一个人自身的抗体是否会保护他们免受SARS-CoV-2的再次感染，如果是这样，这种保护将持续多长时间。这意味着“豁免护照”被认为是一种可以安全返回工作岗位的免疫个人的识别手段不是世卫组织目前推荐的．
数据来自最近的研究显示抗体水平在两个月后开始下降。这可能意味着抗体检测能够识别感染人群的窗口期相对较短，因此需要谨慎解释抗体检测结果。
目前有任何SARS-CoV-2抗体测试吗?
目前有许多抗体测试，包括由 罗氏公司 ， beckman coulter ， EUROIMMUN 而且 阿伯特 ．
可以找到获得FDA紧急使用授权(EUA)的完整测试列表 在这里 ．
抗原测试是什么?它们能告诉我们什么?
抗原测试可以显示一个人是否感染目前感染了SARS-CoV-2病毒等病原体。一旦感染消失，抗原也就消失了。
不像核酸检测 聚合酶链反应 抗原检测检测的是蛋白质或聚糖，比如在SARS-CoV-2病毒表面发现的刺突蛋白。
与分子和抗体测试相比，开发它们可能需要更长的时间，因为必须首先确定和生产用于分析的合适抗体，这可能是一个复杂和耗时的过程。准确性也可能是一个问题，抗原测试的准确度通常要低得多 灵敏度 PCR。
然而，它们通常快速提供检测结果，相对便宜，并且更适合即时使用，这可能使它们更适合在社区和偏远地区进行检测。
目前有任何SARS-CoV-2抗原检测方法吗?
Quidel 已接受EUA作抗原测试。还有一些其他的抗原测试正在开发中，包括由 OraSure ， 爱西尼人诊断 , E25Bio ．
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