改进的糖尿病生物标志物检测

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发布日期:2015年4月15日

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准确的血糖检测对于帮助糖尿病患者监测和控制病情至关重要。

EKF Diagnostics最近推出了糖化血清蛋白LiquiColor®检测，为标准葡萄糖和糖化血红蛋白检测提供补充信息。为了了解更多关于该测试的信息，以及它如何使患者受益，我们采访了EKF诊断中心实验室全球产品经理Timothy Warlow。

AM:您能介绍一下EKF的糖化血清蛋白(GSP) LiquiColor®检测吗?

TW:糖化蛋白是由葡萄糖和蛋白质氨基酸残基之间的非酶美拉德反应形成的。在糖尿病患者中，血糖水平升高与果糖胺形成增加有关。糖化血清蛋白(也称为GSP;糖化白蛋白;果糖胺)是糖尿病控制的中期指标(2-3周)。由于80-90%的GSP结果是糖化白蛋白，因此结果不受影响红细胞寿命的条件或治疗的影响，如血红蛋白病、妊娠糖尿病、贫血、促红细胞生成素治疗或终末期肾病，因此在某些情况下，该测试可作为HbA1c的辅助检测。

AM:什么是糖基化缺口? GSP如何帮助克服这一缺口?这对糖尿病患者有什么帮助?

TW:在典型的糖尿病患者中，他们的日常血糖与他们的糖化血清蛋白结果之间存在相关性。实际测得的糖化血红蛋白浓度与糖化血清蛋白预测的糖化血红蛋白浓度之间的差异称为糖化间隙。这一差距已被证明是1型和2型糖尿病患者在调整HbA1c后肾病进展的重要预测因素。

问:与传统的果胺NBT方法相比，GSP有什么好处?

TW:本质上，NBT法的果糖胺对果糖胺是非特异性的，因为NBT与各种还原活性的内源物质发生反应，如巯基、NADH和抗坏血酸。事实上，研究表明，只有大约一半的还原活性(果胺)是由于蛋白质的特定非酶糖基化，其余的非特异性活性因样品而异。因此，以NBT为基础的果糖胺测定方法对于准确测定血清中糖化蛋白的特异性有限。另一方面，LiquiColor GSP检测使用两种酶来分解样品(蛋白酶和果糖胺酶)，并专门测量糖化蛋白。这使得GSP测试比传统的果糖胺(NBT)测试更可靠和准确。

AM:为什么GSP对影响红细胞半衰期的患者特别有利?

TW:目前糖化血红蛋白主要用于跟踪糖尿病患者血糖的长期趋势。糖化血红蛋白(HbA1c)通过测量血红蛋白糖化量与血红蛋白总量的比值来测量过去3-4个月的平均血糖。然而，如果患者患有影响血红蛋白寿命的疾病，如血红蛋白病、缺铁、终末期肾病、贫血、尿毒症、失血、怀孕或药物治疗，如促红细胞生成素治疗，HbA1c结果可能高于或低于实际结果。相反，GSP LiquiColor主要测量糖化白蛋白(80-90%的结果)，它不受这些影响红细胞半衰期的条件的影响。值得注意的是，任何蛋白质结合异常都可能影响GSP结果，但这种情况比影响RBC的情况更罕见。

AM: GSP LiquiColor®检测是如何补充EKF糖尿病中心实验室产品系列的?

TW:目前EKF销售多种糖尿病患者的开放式临床化学检测，包括葡萄糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和一种用于糖尿病酮症酸中毒的特殊检测方法β-羟基丁酸盐(β-HB)。GSP LiquiColor通过填补每日血糖和糖化血红蛋白之间的信息鸿沟，为医生和患者在任何情况下更清晰地了解血糖控制情况，从而增加了这一系列测试的深度。EKF致力于提供高质量，准确的分析，可用于任何开放通道化学分析仪，而GSP LiquiColor帮助我们继续实现这一使命。