前列腺癌细胞(来源:Mateus克雷斯波/教授约翰·德博诺的ICR)
主要临床试验已成为第一个显示前列腺癌免疫治疗的好处,有些人拥有先进的,否则无法治愈的疾病。
研究表明,男性的一个子集耗尽所有现有选项比预期更长时免疫疗法治疗幸存下来。
约有11%的男性很晚期前列腺癌仍受益于免疫疗法的检查点抑制剂pembrolizumab一年后——其中许多令人印象深刻的缓解和长期的疾病控制。
团队领导的国际审判,癌症研究所的研究,伦敦,英国皇家马斯登NHS信托基金会,可能会导致前列腺癌的一个子集加入列表与免疫治疗癌症是可以治疗的。
258人的审判与接受pembrolizumab晚期前列腺癌,38%的男人还活着一年后,11%的人仍在接受治疗一年试验开始后没有看到癌症生长。
的研究,提出了在芝加哥美国临床肿瘤学会年会上,还透露的重要线索如何挑选男人的子集可能受益。
以前在前列腺癌免疫治疗的试验已经失败,但最新的研究在肿瘤的基因,并发现一些特定组的患者可能受益。
总体而言,只有5%的男性试验中看到他们的治疗后肿瘤缩小或消失,但反应者的比例是高的一小群人肿瘤突变基因参与修复DNA。
团队在癌症研究所(ICR)和皇家马斯登相信这个子集的前列腺癌患者可能受益于免疫疗法,尽管还需要更多的证据。
他们正在计划一个新的审判pembrolizumab专门评估是否有效的人DNA修复基因突变的肿瘤。
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比较pembrolizumab的有效性
肿瘤在特定的突变基因在DNA修复基因突变可能获得更多的用比其他癌症。
只有研究人员和皇家马斯登相信这些ultra-mutant癌细胞可能特别容易免疫系统识别,因为它们看起来不同于健康细胞。
研究结果与其他癌症的数据类型,比如肠癌,DNA修复缺陷突变的肿瘤更容易受到免疫疗法。
的研究,由默克公司大幅& Dohmepembrolizumab的效果相比,男性的肿瘤蛋白表面PD-L1癌症肿瘤细胞和那些没有。针对PDL-1活动与免疫抑制剂检查站需要免疫系统的“刹车”,设置自由攻击癌细胞。
但研究发现测试PD-L1不足以告诉患者会回应处理。有一些证据表明,测试另一个叫做PD-L2的蛋白质可能是一个更好的男人是否会回应的标志,但这需要进行进一步的临床试验。
免疫疗法可以受益的一个子集
主任教授约翰·德波诺药物研发单位在只有皇家马斯登NHS信托基金会,说:
“在过去的几年里我们对待许多先进的癌症免疫疗法改变了方式,但到目前为止没有人证明前列腺癌患者的利益。
“我们的研究发现,免疫疗法可以受益的男性拥有先进的一个子集,否则无法治疗前列腺癌,这是最有可能包括特定的DNA修复基因突变在肿瘤病人。
“我们正在计划一个新的临床试验,特别是在前列腺癌患者的肿瘤DNA修复基因的突变,免疫疗法是否能够成为一种标准治疗的一部分。
“这是令人兴奋的,免疫治疗可以提供一些男人更多的时间与他们的亲人,他们有先进的疾病,现有的治疗方案。”
保罗沃克曼教授只有首席执行官,他说:
“免疫疗法已被证明是一个更聪明,友善治疗许多类型的癌症——但它仍然只适用于少数的病人。我们现在面临的挑战是如何提前预测谁将受益,以及如何使免疫疗法为更多的人工作。
免疫疗法”的一个主要挑战是我们没有很多可靠的测试来挑选谁将从中受益。这个新的试验发现,检测DNA修复基因的突变可能是有价值的标志将回应。
“如果我们能够证明在计划新的审判,应该有可能提供一些晚期前列腺癌的男性与一个令人兴奋的新疗法。”
看到所有的ICR研究人员将出席2018年ASCO年会。这个页面提供了链接所有演讲涉及ICR科学家的抽象。
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个性化癌症治疗
迈克尔英语,72年接受pembrolizumab皇家马斯登西翼的临床研究中心在2016年。他说:
“我在2005年被诊断出患有前列腺癌,很多年来我有激素治疗,放疗和化疗,包括治疗研究试验。
”de Bono教授推荐pembrolizumab基于基因测试后,只有少数为期三周的周期,我们很惊讶,当扫描显示,肿瘤已经成为检测不到。
pembrolizumab”我回答得那么好,我就能结直肠手术(结肠造口术)小洞(瘘管)在我的肠道和今天我有效的癌症。
“以这种方式个性化治疗,根据肿瘤的基因组成,就是救了我的命。第四个孙子的路上,我和我的妻子现在可以计划未来20年,而不是两个。”