一个简单的实验室测试有助于早期识别COVID-19的病人

快速实验室测试,嗜酸性粒细胞计数,容易获得一次例行全血细胞计数(CBC)有助于早期识别COVID-19的病人,以及提供预后信息,根据新的研究在美国骨科协会的杂志上。

COVID-19的电流测试,这依赖于诊断鼻咽拭子PCR分析,由于变量,仍不可靠的周转时间和假阴性率高。

“我们发现,嗜酸性粒细胞缺乏的演讲可以帮助早期诊断,一般而言,持续低计数与患者的不良预后相关,”默罕默德·m·扎曼说,医学博士,一个在布鲁克林医院传染病专家隶属于科尼岛。嗜酸性粒细胞计数的“评审可以是一个有用的工具在决定是否立即隔离有人和启动特定的疗法在等待确认测试结果。”

在这项研究中,与诊断COVID-19嗜曙红细胞减少相关,它的持久性与疾病严重程度高,低利率的复苏。嗜酸性粒细胞计数低,或嗜曙红细胞减少,被定义为< 100个细胞/微升。健康的范围一般是在100 - 400细胞/微升。

“嗜酸性粒细胞计数的趋势与病毒感染有关,但是我们不知道相关COVID-19而言是如此重要,“扎曼博士说。

可行的临床信息

康尼岛医院,纽约市卫生和医院系统的一部分,是一个多样化的人口在布鲁克林,纽约。网站经历了急剧的斜坡COVID-19病例在2020年3月和4月,当研究数据收集。

研究者比较了嗜酸性粒细胞的结果从第一个50例行CBC承认COVID-19-positive患者50例确诊流感感染的嗜酸性粒细胞结果时表示在康尼岛医院急诊科的布鲁克林。

COVID-19患者,在表示零嗜酸性粒细胞60%,而16%的流感患者。额外28%的COVID-19患者零嗜酸性粒细胞入院48小时内,因此总共有88%的零嗜酸性粒细胞在住院治疗。

”COVID-19,疾病,大量与流感症状重叠,嗜曙红细胞减少可以帮助区分哪些患者可能有COVID-19,”扎曼博士说。

总共23 COVID-19组50个病人(46%)去世了。十八岁的21 COVID-19组(86%)死亡病人最初面对嗜曙红细胞减少仍eosinopenic和13的26(50%)幸存者嗜曙红细胞减少在演示。

从数据可以看出,持续低的嗜酸性粒细胞计数与死亡率趋势,”扎曼博士说。“病人的嗜酸性粒细胞计数上升往往有更好的疾病的结果。”

现有的测试是具有挑战性的

COVID-19的临床诊断实验室检测证实了用逆转录聚合酶链反应(rt - pcr)测定,这仍然是一个挑战,由于有限的可用性测试,周转时间的变量,和较低的rt - pcr的灵敏度。在许多医院,测试结果可能需要几天才能回来。

“如果一个病人出现症状的第一天,通常暴露后第五天,假阴性率高达38%,“扎曼博士说。“这意味着大量的潜在传染性病人被误导的正确诊断,一个简单的血液测试能显著降低这一数字,随后的疾病传播。”

参考

Tanni等。(2020)。嗜曙红细胞减少和COVID-19。美国骨科协会的杂志上。DOI:https://doi.org/10.7556/jaoa.2020.091

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