有前途的生物标志物持续Post-Concussive症状在儿童

预测的临床康复儿童脑震荡是具有挑战性的。虽然脑震荡的症状通常在一至三周内解决,三分之一的儿童发展持续post-concussive症状(ppc),包括头痛、恶心、头晕、视力模糊和敏感性对光线和/或声音。相比之下,孩子不用ppc, ppc的风险增加的儿童经历中断你的日常事务和功能,如错过了学校的日子里,情绪低落,丧失社会活动,导致生活质量下降。

在发表的一项研究公共卫生领域前沿与损伤研究中心,研究人员和政策,运动医学分工,史蒂夫和辛迪•拉斯穆森基因组医学研究所全国儿童医院已经证明了方法的风险增加的ppc的孩子可以识别脑震荡。这可能会让家庭和他们的护理团队更好地评估儿童脑震荡的恢复时间。

“脑震荡的诊断是基于自我报告,儿童是很困难的,尤其是那些很年轻,来描述他们的症状后受伤,”杨Jingzhen姜资深作者解释说,博士,英里,首席研究员损伤的研究和政策中心的阿比盖尔瓦克斯纳研究所全国儿童医院。“目前,没有标记,客观地预测谁迟早会恢复。如果医生能确定孩子的风险持续复苏,他们也许能够干预前,提供个性化的脑震荡保健,提高病人复苏。”

先前的研究表明,唾液小分子核糖核酸——小分子,可以调节细胞特定蛋白的数量,可以作为潜在的标记来识别脑震荡的孩子在ppc的风险增加。然而,没有研究特别关注孩子,它仍然是未知是否以及如何唾微rna表达水平随着时间的推移,不同孩子有或没有ppc之间。

在这项研究中,杨博士和他的同事们证明了13唾microrna的表达水平随着时间的推移,不同脑震荡后孩子而不用ppc。确定小分子核糖核酸和评估他们的预测价值的孩子脑震荡,研究人员招募了60 11至17岁的儿童被医生诊断为脑震荡在全国儿童。他们在三个时间点收集唾液(一周内的损伤,具有抑制受损,延伸一到两周,具有抑制受损)延伸4周和参与者的日常使用后震荡后震荡症状评分在他们入学的症状。ppc被定义为症状持续28天后震荡。

“我们用于样本集合的方法是很有希望,因为它是无创性大方,为研究者和病人,收集样品。缺乏疼痛和便利呼吁家庭、“解释co-first作者詹姆斯·麦克唐纳,医学博士,英里每小时,医生全国儿童运动医学和这项研究的首席研究员。

研究人员测量了827唾microrna的表达水平在135年收集的唾液样本。827小分子核糖核酸的分析,研究小组发现91年有高度表达水平,和这91小分子核糖核酸,他们发现有13个明显不同的表达水平在三个时间点后震荡和孩子之间不用ppc。13小分子核糖核酸中确定的团队,一个是还发现有不同的表达水平之间的孩子,不用ppc在之前的研究中。

“这项研究是一个极好的例子,团队可以实现科学方法和多学科合作,“添加co-first作者凯瑟琳·米勒博士的首席研究员史蒂夫和辛迪•拉斯穆森基因组医学研究所全国儿童。“我们出版的价值是我们的发现来自多个时间点。我们需要更多像这样的研究将继续跟踪这些小分子核糖核酸如何随时间变化和骨子里的那些最一致的患者群体。”

“关键是我们开发目标为脑震荡的诊断和预后的措施,有可能重叠,诊断和很多人一样,”麦克唐纳博士说。“有这个信息可以帮助我们更好地评估每个病人的需要,并确保我们做出最明智的建议可能防止长期问题。”

参考:米勒KE,麦克唐纳JP,沙利文L, et al .唾液microrna的表达在持续post-concussive症状的孩子。前面的公共卫生。2022;10:890420。doi:10.3389 / fpubh.2022.890420

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