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地塞米松可减少住院死亡患者COVID-19严重呼吸道并发症
2020年3月,经济复苏(随机评估COVid-19疗法)试验建立了作为一个随机临床试验,以测试一个范围的潜在治疗COVid-19,包括低剂量地塞米松(类固醇治疗)。超过11500病人已经从超过175注册在英国NHS医院。
6月8日,地塞米松的手臂以来停止招聘,在审判指导委员会的观点,足够的病人已经注册建立药物是否有一个有意义的好处。
共有2104名患者随机接受地塞米松6毫克每天一次(口服或静脉注射)十天,与4321年相比病人随机独自常规治疗。仅接受常规治疗的患者中,28天死亡率最高的那些需要通风(41%),中间仅在患者所需的氧(25%),和最低在那些不需要任何呼吸干预(13%)。
地塞米松通风患者的死亡减少了三分之一(率比0.65(95%可信区间0.48到0.88);p = 0.0003),在其他病人接受氧气只有五分之一(0.80 [0.67 - 0.96];p = 0.0021)。没有利益在这些病人不需要呼吸支持(1.22 [0.86 - 1.75;p = 0.14)。
基于这些结果,1例死亡将预防治疗8通风病人约25例需要氧气。
由于公共卫生的重要性,这些结果,研究人员目前正在努力尽快发布的全部细节。
教授彼得Horby纳菲尔德医学系的新发传染病,牛津大学的首席调查员审判,说,‘地塞米松是第一个药物改善COVID-19的生存。这是一个非常受欢迎的结果。生存的好处是明确的和大型的那些生病的病人需要氧气治疗,所以地塞米松现在应该成为标准治疗这些患者。地塞米松是便宜的,在货架上,可以立即使用全世界挽救生命。”
医学和流行病学教授马丁•Landray纳菲尔德人口健康、牛津大学的首席调查员说,自六个月前COVID-19的外观,一直在寻找治疗可以改善生存,尤其是在重病患者。这些恢复试验初步结果非常明确——地塞米松可以减少患者死亡的风险严重呼吸道并发症。COVID-19是一个全球性的疾病——这是奇妙的,第一个治疗证明减少死亡率是全球立即可用和可负担得起的。”
英国政府的首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯先生说,这是巨大的新闻今天恢复试验表明地塞米松是第一个从COVID-19药物以降低死亡率。这尤其令人兴奋,因为这是一个便宜的广泛使用药物。这是一个突破性的发展在我们对抗疾病,和研究人员的速度发展找到一个有效的治疗确实是非凡的。它显示了做高质量临床试验的重要性,把决策建立在这些试验的结果。”