常见的镇静剂晚上使用时增加心脏损伤的风险

常见的药物使病人困倦和更少的手术前焦虑与心脏损伤的风险增加有关晚上执行操作时,根据研究人员的一项研究安舒茨医学科罗拉多大学校园。

研究结果进一步证明,一天中不同的时间给出了一种药物可以影响它是如何工作的。

“我们进行大数据量分析和证明管理咪达唑仑与心肌损伤的风险增加在夜间进行非心脏手术手术发生时和更健康的病人,”说,该研究的资深作者Tobias Eckle,医学博士,博士,教授,在科罗拉多大学医学院的麻醉学。“这是很重要的,因为这些发现可能对病人的死亡率产生巨大的影响。”

这项研究上周发表在《华尔街日报》心血管医学的前沿。

Eckle是少数时间疗法专家之一——的药物在一天中的某些时候,以更好地与昼夜节律。他之前的研究已经表明,强烈的光可以帮助治疗受损心脏和特定的蛋白质有利于健康更强烈地表达在不同的时间。

在这项研究中,研究人员使用绝大多中心分析1773118例围手术期结果组镇静的咪达唑仑951345例。

其中,16404遇到了心肌损伤的标准或分钟。虽然没有给予药物之间的联系和心脏损害的风险人口作为一个整体的研究中,研究人员发现,时间给出的药物是很有意义的。

“我们发现一个强大的协会之间的咪达唑仑的风险管理和分钟手术发生在晚上或健康的患者时,“Eckle说。

原因尚不清楚,但可能位于PER2基因,光调控蛋白Eckle说有助于保护心脏免受伤害。在小鼠的研究中,研究人员发现之间的联系咪达唑仑,昼夜蛋白表达和心脏缺血。

“这表明咪达唑仑干扰人类的生理系统,“Eckle说。

药物增加神经递质的GABA能抑制某些大脑信号产生镇静的效果。这反过来可以减轻夜间PER2水平较高的表达。水平降低,心脏可能会变得更容易受伤害时,咪达唑仑是晚上而不是一天。

“这是时间疗法的主要焦点。药物可以有不同的效果取决于当他们,”Eckle说。“如果你日夜单独有一个巨大的影响。例如,也许我们不应该给任何人咪达唑仑晚上如果增加心肌梗塞的风险。”

Eckle说整个时间疗法领域替代,可能线索更有效使用常规疗法。他认为新药应做一天中最美好的时光。血压药物,例如,晚上往往效果最好。

“药物通常是根据最有效的管理,”他说。“但最高效,最终会造成损害。”

参考:普林斯顿M,帕蒂J,杜安DJ,斯科特•BK金德AA, Eckle t)依赖咪达唑仑政府对心肌损伤的影响进行非心脏手术。前面Cardiovasc地中海。2022;9。doi:10.3389 / fcvm.2022.982209

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