月经周期变化与COVID-19疫苗有关
一项新的研究发表在科学的进步概述了最全面的数据COVID-19疫苗对月经周期的影响。
月经周期变化报道post-COVID-19接种疫苗
临床试验的结构去探索一个新的临床实验的药用产品的有效性和安全性(IMP),如疫苗。作为IMP的安全性评价的一部分,任何潜在的副作用发生后政府评估。这是承认,经历一些副作用接种后是一种常见的现象,一般不引起关注。2020次试验第一COVID-19疫苗-为人类进步获得授权使用报道,一些参与者经历了温柔,疼痛,温暖,注射部位瘙痒或擦伤,除了一些疲劳、发冷、关节疼痛和恶心。
快进到今天,~121.6亿剂COVID-19疫苗的管理在全球范围内,66%的世界人口接收至少一个剂量。这种疫苗的大规模政府启用实时安全性和有效性数据的收集,包括报告的副作用不调查临床试验。
2020年的COVID-19疫苗临床试验没有探索COVID-19疫苗是否有副作用在月经周期。这不是一个罕见的案例;临床研究已经被批评因为缺乏包容性,甚至被“月经周期的复杂性”引用为基础从研究排除某些个体。
2021年初,报告的月经周期变化post-COVID-19接种疫苗开始出现在正式的渠道,包括英国的黄牌和社会媒体。这促使研究人员等凯瑟琳·克兰西博士,伊利诺伊大学香槟分校的人类学教授博士凯瑟琳•李杜兰大学的人类学教授,开始收集这些报告的数据。
”博士。李和我自己的经历post-vaccine靠不住的时期,“克兰西说。“如果李医生没有指出他们我先,我可能永远不会让自己的连接。之后我在推特上和响应是压倒性的,我们设计了一个调查工具,会让我们获取这些经验以及任何因素可能会使一个这个副作用的风险。我们真的想听人并验证他们的担忧,因为有这么多迅速驳回他们的人。”
进行调查
克兰西和他的同事们用他们的调查询问他们的经验在收到个人COVID-19接种疫苗。“我们网上招募,主要通过Twitter Facebook和Instagram也。调查了所谓的“滚雪球抽样”,人们参与经常鼓励其他人参与进来。我们得到的媒体的关注也导致很多人对我们的研究。因为我们的语言研究是性别包容很多同性恋+人也分享我们的研究,鼓励人们参与,“克兰西描述。
2021年6月29日,该研究小组下载数据,开始他们的分析。为了避免混淆数据,有个人被诊断COVID-19——已知与月经周期变化——和45 - 55岁——那些可以被视为准更年期——被排除在外。总的来说,结果39129名参与者进行了分析(这个由35572个人,认定为女性,和3557种性别的个体)。
“我们的招聘工作是旨在让任何一个有子宫(或原子宫)是18岁以上,已接种疫苗,但是很有可能有一些选择性偏差,有经验的症状的人更有可能参与,”-克兰西。
COVID-19的所有受访者收到了两剂疫苗至少14天之前完成这项研究,包括辉瑞、现代化、阿斯利康,强生公司该公司和其他疫苗。
“我们我们的分析集中于那些经常月经和那些目前行经但没有过去,“克兰西说。“后者包括个人和那些绝经后激素疗法抑制月经,为谁流血尤其令人惊讶。”
月经的变化
调查结果发现,42.1%的月经来潮个人经历了一个较重的月经疫苗接种后,有报道称,这发生在第一个7天,8 - 14天之后,当别人发生着变化。相比之下,43.6%的受访者称,他们没有经历任何更改自己的月经。
“我们的主要发现是,增加出血(月经来潮人重,和突破性出血non-menstruating人)是真实的,从力学上看貌似有理,经历了相当数量的人,“克兰西说。“现在也支持一些前瞻性研究也发现同样的事情。”
“第二个发现是关键因素,增加人的机会可能增加出血表型——老(月经来潮人-年轻如果绝经后),已经怀孕的/有孩子,有一个hyperproliferative生殖条件。”
为什么这些变化可能发生?
的月经周期变化背后的生物机制经历了接种后尚未查明,但有几个研究中提到的假设。疫苗诱导的免疫反应,产生抗体的产生。这种诱导免疫反应会导致体内止血和炎症通路的变化。这种效应可能会影响复杂的化学相互作用,调节月经周期。其他疫苗,如人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗也被报道,有一个临时对月经周期的影响。
“子宫是一个免疫器官。当免疫系统激活类似疫苗会有各种各样的下游效应,包括子宫”,克兰西说。“子宫内膜(子宫内膜)是需要适当地出血和血栓修复和愈合。免疫功能的中断或炎症破坏这些过程至少在某些人。”
研究人员推测,个人更容易受到这种破坏会那些妊,经历了相当大的修复和愈合周期,例如:人有很多时间(即。以上),孕妇或有孩子,或参与者可能hyperproliferative障碍,比如子宫内膜异位或平滑肌瘤。“这些假设是支持在我们的研究中,”笔记克兰西。
COVID-19疫苗和生育
重要的是要注意,有没有证据表明建议COVID-19疫苗可能会影响生育能力。
”重要的信息是非常明确的,疫苗对生育或怀孕没有不利影响。有许多研究研究疫苗的影响男性和女性的生育和怀孕。证据表明,获得疫苗对这些事情没有负面影响,重要的是保护孕妇和婴儿。这些新发现的惊喜,当然没有理由推迟或避免COVID-19疫苗,”助理说海伦Petousis-Harris教授奥克兰大学vaccinologist,他并没有参与这项研究。
临床研究不断变化的景观
这项新研究采用自我报告方法,在本质上是回顾性的。因此COVID-19疫苗接种和月经周期的变化之间的因果关系不能证明——研究人员承认一个限制。然而,团队强调数据是有用的”帮助塑造周围的叙事的本质短期月经改变,帮助临床医生使用vaccine-hesitant病人,和发展必要的,实地数据在这个新现象”。
研究还指出,临床试验需要询问月经周期的经验。“至少,试验应包括关于月经的问题,每天的不良报告应该延长到至少14天,因为我们的许多受访者了沉重的时期之外的大多数试验中常见的7天窗口设计,“克兰西说。“我们有一些参与者告诉我们,他们参与疫苗试验,他们试图报告他们的症状——在一个案例中他们说的人驳回了他们的担心,说“你必须准更年期”而不是写下他们的症状。”
推进研究接种后月经周期变化
Drs克兰西和李感到兴奋进一步推进他们的研究。“首先,我们想re-analyze完整的数据集,看看我们的发现头几个月的数据收集仍然支持,“克兰西说。“然后我们想分析第二次调查,我们派出我们的参与者,看有多少时间中断,在那些有经验的变化。”
第二个调查探讨了压力,可能会加重症状,包括生活方式因素,如压力。“它看起来在医疗经验的人过去,“克兰西说。”很多人背叛和我们分享经验的机构在医疗环境中——有时他们被解雇或虐待他们想说月经变化或大出血的疫苗——我们想探索更多,给更多的人一个机会去分享发生了什么,”她总结说。
任何改变月经周期——临时或长期——让一个人可能会担心他们的健康状况。为此,研究小组鼓励任何人经历突破性出血咨询他们的医生。
莫莉·坎贝尔博士凯瑟琳·克兰西说,高级科学技术网络作家。188金宝搏备用
参考:李·K·琼金为妻E、C罗等。调查后,那些经历月经出血变化趋势SARS-CoV-2接种疫苗。Sci睡觉。2022年。doi:10.1126 / sciadv.abm7201。