多发性骨髓瘤测试检测疾病的更致命的形式

测试常见的血液癌症多发性骨髓瘤还拥有明确的线索,病人最常见的致命形式的癌症,调查人员说。

虽然有一个特定的测试这种罕见的IgD多发性骨髓瘤,线索从标准测试足以迅速启动积极的治疗,以减少或防止肾脏破坏过多的循环蛋白轻链产生,说Gurmukh辛格博士临床事务的副主席病理学系在佐治亚医学院。

具体测试IgD骨髓瘤可在全国为数不多的参考实验室,但需要额外的时间和费用,可能不是必要的,可能会延迟治疗的开始,辛格说。

IgD骨髓瘤约占1%的多发性骨髓瘤和有一个更糟糕的预后,辛格说,这项研究的作者国际病理和临床研究杂志》上。

多发性骨髓瘤,浆细胞,通常产生广泛的抗体来帮助我们对抗感染而产生一个功能失调的抗体,称为一个M飙升,这让我们容易受到感染,甚至可以攻击我们的骨头。

通常的经典人字形抗体有两个轻链,蛋白质形成的怀抱Y antigen-binding站点的技巧就是健康抗体附着于任何攻击。轻链勾搭重链,这是不同的,从字面上更大的蛋白质形成的基础。

而产生更多的光链总是这血液癌症,特别是IgD,过量生产,每通常不与重链,因此最终自由移动的血液和肾脏淹没,通常过滤器每分钟大约半杯的血液,根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。

“轻链很小,被肾脏过滤,最终在肾小管,”辛格说,引用肾脏再吸收营养的小管,流体和其他物质从血液中过滤,可迅速受伤。“你需要迅速采取行动,”他说。“透析与一个特殊的过滤器捕捉光链可以防止肾脏损伤和化疗可以进一步减少有害的光链。”

超过600的回顾性研究多发性骨髓瘤患者20多年盟医疗中心,成人教学医院隶属于MCG,辛格和他的同事们发现只有四个罕见的IgD多发性骨髓瘤患者。

但测试结果是一致的在所有四个和红旗医生,很有可能IgD骨髓瘤和积极治疗是急需的,辛格说。

例如,一个测试常用的这些患者的蛋白质电泳,使辛格详细查看浆细胞正在基于其独特的电荷。在所有四个IgD骨髓瘤患者,辛格发现多个乐队反映这两个功能失调的抗体和过度光链这种类型的多发性骨髓瘤的特征,而不是单一的,固体的颜色描绘了M飙升。他们也一致表示更多的特定类型的轻链,称为λ,辛格说。

这些患者死亡率的近三倍,其他形式的血液癌症患者,他写道。他们有较高的肾脏损害和透析600例的他和他的同事们了。

IgD-specific测试看着沉重的锁链,给疾病的一个更完整的画卷,辛格说。他使尿液的类比分析,出现一种革兰氏阴性细菌。病人将继续开始抗生素课程但仍将给定一个测试来确定特定的细菌。这样的测试特定的细菌,IgD特定测试通常不会改变,只有延迟治疗,辛格说。

下一步应该包括临床试验,比较患者结果IgD具体测试时使用,当这些指标作为线索早些时候开始治疗,辛格说。

辛格去年在《华尔街日报》报道医学实验室病人产生这些超标的免费光链可能从早期识别和干预中获益包括血浆置换法去除血液中的一些循环的光链,帮助肾脏过滤和透析。

多发性骨髓瘤的广泛的非特异性症状,如你的骨骼疼痛,虚弱,疲劳,感觉很口渴,频繁的感染和发烧,频率的变化你小便,困惑,等等,往往是相同的所有类型。一些基因突变已被证明导致多发性骨髓瘤,男性,尤其是黑人男性,往往有更高的风险超过45岁的人一样,根据多发性骨髓瘤研究基础。

参考辛格:g .假定IgD多发性骨髓瘤的诊断标准。Int分册Res。2022;8 (1):125。doi:10.23937 / 2469 - 5807/1510125

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