“Polypill”治疗后心脏病发作减少心血管疾病的死亡率

三种药物的药物称为“polypill”,由西班牙国家心血管研究中心为维基百科()和费雷尔,是有效预防二次不良心血管事件在以前的人心脏病发作,这类患者心血管死亡率减少了33%。这些是发现安全试验由Valentin柱身,医学博士,博士,主任西奈山的心脏和Physician-in-Chief西奈山医院,和一般为维基百科主任。

研究结果周五公布,8月26日,在热线会话的欧洲心脏病学会大会(2022年ESC)在巴塞罗那,西班牙,和发表在《新英格兰医学杂志》上。

“安全研究的结果表明,首次polypill,含有阿司匹林、雷米普利,和阿托伐他汀,达到临床相关的降低复发性心血管事件中恢复的人从先前的心脏病,因为更好的依从性与一个简单的polypill这种简化的方法,而不是以分别为传统,“柱身博士说。

心脏病人康复攻击也被称为心肌infarction-are规定特定的治疗以防止后续心血管事件。标准疗法包括三种不同的药物:抗血小板剂(如阿斯匹林);雷米普利或类似的药物控制血压;和lipid-reducing药物,如他汀类药物。然而,只有不到50%的病人始终坚持他们的治疗方案。

“虽然大多数患者最初坚持治疗急性事件如梗死后,头几个月后依从性下降。我们的目标是,从一开始就产生影响,大多数患者在研究开始一个简单polypill在心脏病发作后,第一周”柱身博士解释道。

“坚持治疗后急性心肌梗死是必不可少的有效的二级预防,”说可以见到效果,医学博士,研究第一作者和科学主任Fundacion de Investigacion HM医院。

CNIC科学家首次证明了处方的polypill显著提高治疗依从性心肌梗死后患者恢复,在重点研究中,先前发表在美国心脏病学会杂志》上(JACC)。

为维基百科的团队发布了安全的研究中,一个国际随机临床试验,以确定是否改善治疗依从性与polypill译成减少心血管事件。polypill分析在这项研究中,商业化Trinomia名义,含有阿司匹林(100毫克)、血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利(2.5、5或10毫克),和阿托伐他汀(20或40毫克)。

“polypill,被一个非常简单的策略,结合三个基本治疗这类病人,已经证明了它的价值,因为提高依从性意味着这些患者接受更好的治疗,因此降低复发性心血管事件的风险,”博士补充说可以见到效果。

安全包括2499例患者,来自七个欧洲国家(西班牙、意大利、德国、捷克、法国、波兰和匈牙利)心脏病发作后恢复。研究参与者被随机分配接受标准治疗为维基百科或polypill。参与者的平均年龄是76岁,31%是女性。研究人口中77.9%有高血压,57.4%患有糖尿病,51.3%有吸烟史。

研究人员分析了四个主要心血管事件的发生率:心血管疾病的死亡,非致命性心肌梗死、非致命性中风,需要紧急冠状血管再生(恢复血流通过阻塞冠状动脉)。研究患者随访平均三年产生决定性的结果:患者为维基百科的polypills这四个事件的风险低于24%病人服用三个独立的药物。

出色的研究发现polypill的影响在心血管类死亡的关键结果,显示一个相对减少33%,从71名患者接受标准治疗组48 polypill组。重要的是,研究发现,患者polypill组治疗依从性水平高于对照组,从而确认前面的重点研究的结果,和良好的依从性等部分似乎解释简单polypill的好处。

“心血管死亡率减少33%表明Trinomia治疗的疗效与标准治疗相比。这些结果批准我们的目的的社会产生积极的影响,是一个重要的步骤在我们的任务提供重要和微分值患有严重疾病的人,”解释了奥斯卡佩雷斯首席营销,市场准入和业务发展总监费雷尔。

“安全研究发现表明polypill可能成为不可或缺的元素的策略来预防复发性心血管事件的患者心脏病发作。通过简化治疗和改善依从性,这种方法有可能降低心血管疾病复发和死亡的风险在全球范围内,“柱身博士补充道。

参考:可以见到效果JM,可以排除SJ, Bhatt DL, et al . Polypill策略在二级预防心血管疾病。NEJM。2022;0 (0)。doi:10.1056 / NEJMoa2208275

本文从以下转载材料。注:材料可能是长度和内容的编辑。为进一步的信息,请联系引用源。