产前暴露于止吐药与结肠癌有关

产前暴露于一个止吐药常用在1970年代和1960年代已被证明在成年子女增加结直肠癌的风险,根据研究人员的一项研究UTHealth休斯顿。

领导的研究凯特琳墨菲博士,英里,UTHealth休斯顿公共卫生学院的副教授,发表在今天JNCI癌症频谱。

结直肠癌的发病率正在增加成年人出生在1960年代之后,墨菲说牵连到妊娠相关风险敞口介绍当时的危险因素。Dicyclomine——用于治疗痉挛引起的肠易激综合症——最初是包含在Bendectin药物规定怀孕期间在1960年代以防止恶心和呕吐。

“我们的发现表明,最早的生命周期事件,包括子宫,在几十年之后会影响患癌症的风险,”墨菲说,他是这项研究的第一作者。“多达25%的孕妇收到Bendectin在1970年代中期,而且可能有长期的后果继续今天的后代。”

研究人员分析了来自儿童健康与发展研究的数据,多代群体,14500多人参加孕妇后代(18751年生)在奥克兰,加利福尼亚州,1959年和1967年之间。通过医疗记录,他们确定,大约5%的后代,或1014名儿童,是Bendectin暴露在子宫内。

每10000人的后代,结直肠癌的发病率是三倍相比,那些暴露于Bendectin后代不暴露。

墨菲认为结直肠癌的风险更高的后代暴露在药物可能由dicyclomine,这是由三部分组成的配方中包含的Bendectin 1960年代期间使用。是怀疑dicyclomine直接目标与胃肠道发育的胎儿,她补充说,一些研究表明婴儿的妇女怀孕期间收到Bendectin更可能有胃肠出生缺陷。

出生缺陷的报道和关注后萨力多胺的悲剧之后,制造商将dicyclomine从1976年药物的公式。孕妇在1950年代末和1960年代初被规定包含萨力多胺的药物缓解晨吐,丑闻导致超过10000的后代出生时的一系列严重的畸形。

不过,墨菲说实验研究需要澄清这些发现和识别的风险机制。

在临床实践中“Dicyclomine仍用于治疗肠易激综合症。它被指定为怀孕B类由美国食品和药物管理局,意味着没有足够的孕妇的研究来确定胎儿风险,”她说。“药物规定孕妇可能导致更高的利率的后代子宫内的癌症。”

参考:墨菲CC, Cirillo点,Krigbaum NY,信号AG)、科恩英航。在子宫内暴露于止吐药和成人结肠直肠癌的风险。JNCI癌症频谱。2023:pkad021。doi:10.1093 / jncics / pkad021

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