类风湿关节炎药物可能被重新用于治疗COVID-19患者
根据包括瑞典卡罗林斯卡学院研究人员在内的一个国际研究团队进行的一项研究，一种名为baricitinib的治疗类风湿性关节炎的药物可能被重新用于治疗COVID-19患者。该研究结果发表在《EMBO分子医学》杂志上，代表了人工智能(AI)算法如何帮助识别现有药物作为治疗新疾病的潜在疗法的一个例子。
Baricitinib是一种每日一次的口服药物，用于治疗中度至重度类风湿性关节炎的成人患者。它是janus激酶的抑制剂，janus激酶是一种酶，在许多细胞功能中起着“开”或“关”的作用。这种药物通过干扰免疫系统的炎症过程起作用，被视为COVID-19的潜在治疗候选药物。
在这项研究中，研究人员使用人工智能算法来识别能够阻断炎症和传染性的现有药物。Baricitinib被认为是一种有前途的用于COVID-19的候选药物，因为它之前被证明具有抑制细胞因子活性和病毒传播的能力。
实验室测试和临床初步研究
在试管和3d人类微型肝脏中，研究人员表明，这种药物抑制了细胞因子的信号传递，细胞因子是免疫系统的一种蛋白质，已知在COVID-19感染的严重情况下会过度反应并引发炎症。它还有助于降低导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的病毒载量，以及信号分子白细胞介素-6 (IL-6)的水平，IL-6是与COVID-19相关的急性呼吸窘迫综合征死亡率的预测指标。
除了实验室检测外，还在意大利米兰对三名男性和一名女性双侧COVID-19肺炎患者进行了小规模试点研究。在使用巴瑞替尼治疗10-12天后，所有4例患者的症状和体征均有所改善，如咳嗽、发烧、病毒载量和血浆IL-6水平降低。
可以降低炎症和病毒载量吗
“总的来说，这些数据表明，baricitinib可以降低COVID-19的炎症和病毒载量，”领导功能性病毒研究的卡罗林斯卡学院实验室医学系兼职教授Ali Mirazimi说。
研究人员表示，目前正在意大利北部和中部三家医院的85名COVID-19住院患者中进行巴瑞替尼的其他试验，患者预后的初步结果令人鼓舞。
“我们正在整合和仔细分析这些试验数据，并提供功能和机制的后续研究，以详细检查baricitinib的作用模式，”Karolinska研究所生理和药理学学系个性化医疗和药物开发副教授Volker Lauschke说，他领导了baricitinib的功能测试。
该研究由礼来公司和萨科Baricitinib研究小组资助。几位作者报告了潜在的利益冲突，包括雇佣和Eli Lilly and Company的股份，该公司拥有baricitinib药物Olumiant的商标。如需完整的披露清单，请参阅全文。
参考:Stebbing,et al。(2020) Baricitinib的机制支持COVID-19患者的人工智能预测检测。分子医学DOI: 10.15252 / emmm.202012697
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