试验调查Remdesivir-Baricitinib组合作为COVID-19治疗

蒙蒂菲奥里医疗系统和爱因斯坦医学院的已经开始下一阶段的适应性COVID-19治疗试验(ACTT),以评估治疗方案的人因严重的COVID-19感染住院。新的迭代的审判,被称为ACTT 2,是由国家过敏症和传染病研究所(NIAID),美国国立卫生研究院的一部分。

今年3月,蒙蒂菲奥里是纽约第一位置加入多中心试验,评估remdesivir、广谱抗病毒药物的静脉注射。初步结果从审判,上月宣布,上周五公布的新英格兰医学杂志》上显示,患者COVID-19接受remdesivir恢复相比,平均11天到15天的病人安慰剂组显著改善。1063年的临床试验参与者,91人,近10%,来自蒙特和爱因斯坦。

跟进remdesivir的有前景的结果,试验正在研究remdesivir结合baricitinib或安慰剂在一个双盲,随机试验。Baricitinib销售减少炎症与类风湿性关节炎有关。研究人员想知道baricitinib结合remdesivir可以预防或减少hyper-inflammatory“细胞因子风暴”致命压倒人的肺部和身体的其他部位与COVID-19当他们的冠状病毒感染的免疫系统反应。

“有些人关心我们,冠状病毒的免疫反应可以更致命的感染本身,和没有已知的治疗方法,”说巴里Zingman,医学博士爱因斯坦和临床医学教授主任传染病,摩西蒙蒂菲奥里医疗体系分工。“包括baricitinib审判可能会减少COVID-19-related炎症和baricitinib结合remdesivir可能产生一个更有效的治疗选择最严重受到这种病的影响。“Zingman监督原始remdesivir博士的研究在蒙蒂菲奥里和指导ACTT 2。

患者参加ACTT 2住院经实验室确诊的冠状病毒感染和肺部并发症,包括哒哒声呼吸时,需要补充氧气,异常的胸部x光显示肺炎,或机械通风的必要性。所有患者将接受静脉注射remdesivir长达10天。一半的病人也会给baricitinib口,剩下的一半得到一个相同的安慰剂,14天。

Remdesivir基列是由科学,Inc . Baricitinib是礼来公司和公司开发的。

参考:Beigel,et al。(2020)Remdesivir治疗Covid-19——初步报告。NEJMDOI: 10.1056 / NEJMoa2007764

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