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为什么乳腺癌筛查的影响在减少吗

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筛查乳腺癌是有成本的。这是丹麦和挪威的一项研究表明,分析10580年挪威妇女乳腺癌死亡年龄在50到75年。


“筛选的有益作用正在下降,因为癌症的治疗是改善。在过去的25年里,乳腺癌的死亡率几乎减半,”这项研究背后的Henrik Støvring说。


根据研究者,问题是,筛查导致过度诊断和治疗方案,具有人类水平和成本的经济。

过度诊断和治疗方案

介绍了筛选时,评估,其中大约百分之二十的人死于乳腺癌筛查可以避免。虽然这与丹麦每年约220人死亡25年前,今天的数量已经减少了一半。


研究表明,1996年有必要邀请731名妇女为了避免一个乳腺癌死亡在挪威,你可能会邀请至少1364,接近3500在2016年实现相同的结果。


另一方面,筛查的副作用是不变。


“五分之一的女性年龄在50 - 70之间,是谁告诉他们有乳腺癌,已经收到了“多余”的诊断筛查——没有,他们就不会注意到或认为他们一生中患乳腺癌,”研究人员说。


五分之一相当于每年900妇女在丹麦。此外,每年有超过5000妇女被告知,乳腺癌的筛查引发了怀疑,怀疑,后来证明是不正确的。

和平、小节点——但谁?

Henrik Støvring指出,结果不是有益的筛查项目。根据他的说法,挪威的结果也可以被转移到丹麦。这里,在50到69的女性乳房x光检查每一秒。这是乳腺癌的x线检查,可以显示这个女人是否有细胞变化可能是乳腺癌。


丹麦筛查项目成为国家项目提供给所有年龄段的女人在2007 - 3年后挪威人。大约300000名丹麦妇女每年邀请筛查乳腺癌。


据研究人员所面临的挑战是,我们目前不能够区分小癌症肿瘤会杀了你和那些不会。有些小的节点和平或增长缓慢,女人会死一个自然死亡与未被发现的乳腺癌,如果她没有筛选。但是一旦发现了癌症节点,当然它必须被处理,尽管这并不是必要的一些女性——我们只是不知道是谁。


“女人邀请筛查活得更久,因为所有的乳腺癌患者活得更长,因为我们有更好的药物,更有效的化疗,因为我们现在有癌症治疗途径,这意味着医疗保健系统的反应速度比十年前,“Henrik Støvring说。


参考:克里斯琴森SR,风光P Støvring h .改变乳房x光检查筛查的有效性和降低乳腺癌死亡率:以人群为基础的研究。欧元J公共卫生。2022:ckac047。doi:10.1093 / eurpub / ckac047

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