基因变异和肥胖导致高血压的危险

肥胖及其相关代谢疾病问题是一个主要的健康问题在美国和国际。根据2017年发表的一项研究表明,世界上12%的成年人口在2016年受肥胖,百分比从30年前的两倍。

与肥胖的风险增加心血管疾病,包括中风、充血性心力衰竭和心肌梗死。幸运的是,肥胖是一种多因素疾病,结果从一个能量平衡失调,常常为心血管疾病是一种可改变的危险因素。

“体重是由各种复杂的遗传和环境因素之间的相互作用,”说Lizeth Cifuentes,医学博士,一个梅奥诊所胃肠病学研究员。“肥胖的遗传可能性估计40%到70%,但只有约10%的严重早发性肥胖是由基因变异引起的。”

这些变异主要是由于基因隐性突变leptin-melanocortin通路的通路,调节食物摄入量和体重是至关重要的。这些基因变异是最流行的大约6%的儿童和2.5%的成年人患有严重早发性肥胖。

Cifuentes博士和他的同事们精密医学对肥胖的程序在梅奥诊所想研究心血管疾病的差异因素和疾病史的患者严重肥胖,有或没有通路的基因变异。“理解这些变异在心血管健康的影响将有助于临床医生解决严重肥胖患者可改变的危险因素,”她说。

为此,他们进行了一项横断面研究的参与者的梅奥诊所生物历史的严重肥胖,身体质量指数定义为40以上,或有减肥手术和下丘脑leptin-melanocortin通路中的变异的基因分型。的梅奥诊所的生物是医学样本的集合,包括血液和血液衍生品和健康信息由梅奥诊所的病人和捐赠用于持续的健康研究。

共有168个运营商的基因变异中的,和梅奥的研究小组发现,运营商的风险更高高血压和报告更多的心血管危险因素与2039年相比非携带者。“调整了年龄、性别和身体质量指数,这可能影响心血管疾病的风险,并不影响我们的发现,运营商有高血压的患病率增加,”说Andres Acosta,医学博士博士。首席研究员肥胖的精密医学实验室。

航空公司的中的变体没有增加心血管疾病或死亡,根据调查结果,在一篇文章中报道的梅奥诊所的公报。“我们预期高血压的患病率较高,因为过多的体重增加的预测高血压的发展,“Acosta博士说,这项研究的资深作者。

Cifuentes博士说,这项研究的第一作者研究人员感到惊讶,没有一致的与心血管疾病的关系。“鉴于心血管疾病的复杂性因果通路,只是可能有大量的无边无际的混杂在我们分析的数据,”她说。

临床医生的研究的重要性是认识到,肥胖患者基因分型和杂合变异体在leptin-melanocortin途径可能不是防止高血压之前已经信了。“这些病人可能需要更积极的关注可改变的高血压危险因素,包括个性化的有效治疗肥胖、“Cifuentes博士说。

个体的遗传变异可能经历了从小肥胖,但持续时间不是记录队列由梅奥的研究人员所作的研究,需要更多的研究来确定长期肥胖和心血管疾病的风险和人的基因变异。

在该研究的局限性是梅奥诊所的自我报告的参与者之间的种族生物群体白人90%,这意味着其他人群的普遍性的结果可能是有限的。

参考:Cifuentes L,坎波斯,Sacoto D, et al。心血管风险和疾病患者和没有leptin-melanocortin通路变体。梅奥中国Proc。2023,98 (4):533 - 540。doi:10.1016 / j.mayocp.2022.10.028

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