所以标题可能有点极端,但这是明智的记住一些病原体本文中讨论与数以百万计的感染和死亡的每年数以百万计的人。事实上其中之一,一些人估计,杀死了曾经存在的人类人口的一半1。记住这些相当惊人的数字至关重要,科学家们设施提供给他们阐明这些微生物的致病机制。这使得诊断测试来识别感染者的设计,新疗法来治疗感染患者和预防措施来阻止感染。这些设施有两个主要功能;首先防止运营商感染与他们合作的代理其次防止生物逃离实验室设置,从而有可能发起新疾病的暴发。
安全处理的病原体——法律
确保安全的内部和外部实验室设施、国家生物安全规定由地方政府落实到位。的容器/生物安全水平是一组控制措施用来启用致病病原诊断和研究活动。在英国,这是确定的健康和安全执行(HSE)的赞助下健康和安全法规,包括控制有害健康物质的法规(COSHH)。生物制剂是分为四个危险组(HG) HG1-4,取决于他们的致病性,传播性、可用性的疫苗和治疗方案。在英国这是确定的咨询委员会危险的病原体。你可能会想象,这些措施的严格程度和复杂性增加而每个HG,添加剂——你需要在1级还需要在二级等等。所有级别的控制,风险评估需要确定的风险级别,守则和标准操作程序写入暴露或释放的风险最小化。
定义风险的水平和保护
控制一级预防措施适用于生物通常不运营商和环境构成威胁。工作在这些生物通常是在标准实验室与基本设置限制和常识性预防措施(如不吃或喝),和最小的个人防护装备(手套、护目镜和霍华德实验室外套)。长椅是密封的,易于清洁和耐化学品和洗手是需要退出实验室。垃圾生成的一般化学消毒,焚烧或热压处理过的。在这个层次上使用生物的例子枯草芽孢杆菌和实验室的大肠杆菌用于成千上万的实验室执行全球分子生物学技术。
除了以上详细的措施,在控制级别2,工人必须有记录培训的主管老师致病菌的操纵。实验室生物安全存储,访问仅限于那些授权,生物安全柜需要操作时可能产生的气溶胶和指定的消毒程序是坚持。这种级别的容器适用于生物体对人员和环境和适度的风险通常有一个有效的预防或治疗。代理分类在此级别从一系列的致病菌,驱虫的寄生虫,原生动物和朊病毒(如日本血吸虫,刚地弓形虫和痒病),(如细菌、真菌和病毒棒状杆菌属白喉,白色念珠菌和腮腺炎病毒)。
然而,虽然这些代理构成只有一个温和的风险在实验室环境中,它必须被铭记,他们是负责每年全球传染病病例的相当大的比例。链球菌引起的肺炎例如在2015年估计造成160万人死亡2。尽管疫苗可用,他们只提供保护免受疾病由同源株和疫苗预防大多数菌株不许可使用以下的儿童两个。
第二个链球菌病原,酿脓链球菌(气体),与极高的发病率有关,每年估计有7亿例在它的各种临床表现。死亡率相对较低,但死亡严重的气体感染估计每年超过050万3目前,并没有得到许可的疫苗,尽管世界上许多年的研究。
事实上,一个特别的病例数和淡忘的演示,猩红热,增加在过去的几年里4 - 6。仅在英国就有17813年报告病例与2017年同期相比,4643年的2013人。虽然这并不达到峰值高度的记录数量见过抗生素的介绍还是非常有关。
风险组3生物可以引起严重的人类疾病,严重危害员工,可以传播到社区,但通常是一个预防或治疗。在这种级别的控制,实验室应在同一建筑物内其他活动分开,有一组双自动封闭的大门。工人应该通过观察窗可见和设备应该包含自己的专用设备。此外,房间(s)应该保持负压提取空气过滤下高效微粒吸附(HEPA)过滤器和可密封的允许完成与一个合适的化学消毒剂消毒,如甲醛、过氧化氢。
与风险组2,从所有类别的病原体(如有代理有钩绦虫,鲁兹锥体,鼠疫杆菌,荚膜组织胞浆菌、登革热病毒和克雅二氏症)的代理。一些代理的分类在这个水平也有相当大的全球发病率和死亡率有关。结核分枝杆菌例如,导致结核病在2016年大约有1040万人与170万人的死亡,其中375000也感染了艾滋病毒。关于600000的耐利福平这些结核感染,其中490000也耐多药。病原体本身,艾滋病毒2015年与110万人的死亡有关,而这个数字仍然很高,使用抗逆转录病毒疗法(ART)意味着它是比2005年低45%。最后,恶性疟原虫疟疾的病原体,与2016年的2.16亿例和445000人死亡。这是死亡率下降60%,自2000年以来,很大程度上是由于蚊虫控制措施,尽管几个问题包括杀虫剂耐药性和质量差和蚊子预防措施威胁着全球收益分配实现。
在遏制四级仅限于工作相对较少的病毒代理(少于25)造成严重或致命的人类疾病,严重危害员工和社区,通常没有治疗或预防的。除了控制措施在三个水平,整个实验室必须不受水,入口是通过空气锁衣服在哪里发生了变化,在出口和运营商需要淋浴。此外,输入空气HEPA过滤和提取是双重过滤。在英国所有的工作在这些设施使用无缝第三类生物安全柜不管烟雾化和所有材料的风险传递的内阁热压处理过的或经过一辆坦克的消毒剂。由于他们建立和维护这些设施的成本不是很常见。
包括在这一类有关的病毒像埃博拉出血热,马尔堡和拉沙。必须指出的是,虽然这些病毒与感染相关的病死率高,现在全球疾病负担较低,只有埃博拉估计在2015年造成5000多人死亡2。也在这个类别中天花,唯一的人类疾病已经宣布从环境中根除,尽管股市仍保留在高度安全的设施由美国和俄罗斯。
Jan-Ingmar羊群,瑞典卡罗林斯卡医学院的微生物学教授认为,“虽然昂贵的最初设置,运行和维护必须研究科学家访问所有级别的防护设施。没有他们的能力,了解病原体,随后开发诊断测试和疫苗来对抗最严重的人类和动物传染病,和未来的未知的威胁,不可能。”
当生物安全法规不是跟着?
与世界上所有的错误发生。有很多的疾病控制和预防中心报告的事件(CDC)在美国那里的工人有可能暴露在埃博拉,高致病性流感和炭疽。突出问题包括缺乏一个批准的研究计划,使用未经批准的杀菌技术,缺乏批准协议,缺乏一个标准的操作程序和潜在的灭活物质的转移从高水平遏制低水平。报告还强调了已经采取了措施来防止这种错误再次发生。疾病预防控制中心实验室的事件并不是唯一的和信息发布在《信息自由法案》突出了其他的例子,包括人员接触炭疽杆菌和支原体宝在英国政府兽医实验室机构(AHVLA)由于系统故障。
最后一个引人注目的例子是病原微生物的释放从防范设施,同时它不影响人类健康,肯定影响动物健康和环境,无疑是可以预防的。在2007年,口蹄疫的爆发(四级指定动物病原体)被发现在英国和致病菌株追溯到污水管道泄露在英国政府的高安全动物病原体实验室、动物卫生研究所Pirbright在萨里郡。的报告进入事件表明,缺乏可用的资源来维持所需的设施标准。设施许可,监管和检查英国环境、食品和农村事务部(DEFRA),也提供了大部分的资金。这被视为一个利益冲突。实验室的规定处理动物病原体和监管权力已经被转移到一个共同框架是由HSE的人类病原体。
博士尼尔·科比,生物安全官员对英国的动物卫生信任,评论道“你可以把尽可能多的协议和标准操作程序要求,但是如果人们不跟随他们违反容器就会发生,这都是关于培训和灌输工作伦理以避免潜在的漏洞。”
引用
1。Whitfield,约翰。2002。“连环杀手的肖像:综述疟原虫的历史和生物学。“自然。doi: 10.1038 / news021001-6。
2。Hessling M。,Feiertag J. and Hoenes K. 2017. Pathogens provoking most deaths worldwide Biosci. Biotech. Res. Comm. 10(2): 1-7.
3所示。引导交流,小Carapetis穆赫兰EK,韦伯m . 2005。A组链球菌疾病的全球负担。柳叶刀感染说。11月;5 (11):685 - 94。
4所示。粉笔V et al。猩红热事件管理团队。基因组分析后增加国家在2014年英格兰猩红热。BMC基因组学。2017年3月10日,18 (1):224。doi: 10.1186 / s12864 - 017 - 3603 - z。
5。李CF,整流罩BJ,刘EHY。流行病学的重现猩红热,香港,2005 - 2015。紧急情况感染说。2017年10月;23 (10):1707 - 1710。doi: 10.3201 / eid2310.161456。
6。鸭Woong公园et al . 2017猩红热发病率和特点,韩国2008 - 2015紧急情况感染说。4月;23 (4):658 - 661。
