拥抱多样性促进科学和临床护理

多样性是一种生物常数，从DNA及其表达方式开始。遗传密码不断进化变化，可靠地获取新的突变，这些突变可以赋予生存优势，有时也会引发疾病。我们在人类身上看到的所有变化都源于这一核心特征。

变异是许多生物机制的核心，包括适应性免疫。T细胞和B细胞从它们的异质性中获得力量，使它们能够抵抗病原体和其他入侵者。

我们对免疫生物学了解得越多，就越能理解生物多样性是如何赋予力量的。最近的研究表明肿瘤内不同的t细胞受体可以产生更好的结果。换句话说，不同的免疫反应建立了抑制疾病的平衡。

这强调了为什么变异在生物学中是一种强大的力量——它非常有效。分子、细胞和组织水平上的多样性使生物体能够适应具有挑战性的环境。在人类的层面上，我们拥抱包容，因为在道德和伦理上，这是正确的事情。然而，我们甚至不应该走那么远。多样性的作品。

多样性在哪里胜出

当我们第一次提出利用免疫系统来消灭癌症的想法时，这个想法是新颖的，甚至是异端的。现在,检查点抑制剂拯救了无数人的生命，创造了价值数十亿美元的产业。

后来，CAR - t细胞疗法加入了这些疗法，在很短的时间内，在肿瘤学领域发展了很大的足迹。T细胞只是一个开始。研究人员现在正在重新定位他们的工作，以真正利用免疫细胞的多样性NK细胞，巨噬细胞和其他人——用更令人兴奋的方式对抗癌症。细胞工程已成为利用免疫细胞多样性更有效地造福患者的关键工具。

这些进步正在将我们的视野扩展到癌症之外。随着我们设计不同细胞的能力的提高，我们可以开始解决自身免疫性疾病、镰状细胞病、神经变性和许多其他棘手的疾病。

我们在哪里有更多的工作要做

我们迫切需要创造更多更好的细胞模型来研究癌症和其他疾病。海拉细胞几十年来一直是首选，因为它们易于使用和获取。不幸的是，这种轻松是有代价的。研究海拉细胞或任何单一细胞系，可能无法为所有适应症提供最精确的结果。新工程的患者来源的肿瘤细胞系是必要的和受欢迎的。开发新的健壮的细胞模型并不容易，但选择多样性往往意味着要走一条更艰难的道路。

此外，当我们使治疗方法多样化时，我们必须始终考虑如何部署它们。CAR - t细胞疗法是潜在的救星，但患者很难获得这种疗法。因为这些定制的治疗方法非常复杂，所以只有大约在美国有130家医院这为他们提供了机会，有些人必须长途跋涉数百英里才能得到治疗。即使保险公司支付医疗费用，单独的旅行也会让家庭陷入经济危机。

为了使治疗大众化，我们必须为癌症和其他疾病建立现成的细胞疗法。

另一个例子是临床试验。多样化试验的运动正在兴起，但我们必须承认，挑战依然存在。为了使试验多样化，研究人员必须与有理由不信任医学界的群体接触。克服这种怀疑并获取不同的群体对于获取有助于所有社区的有价值的数据至关重要。bet188真人

多样化的试验招募还有其他障碍。很少有研究机构的总部设在以黑人为主的社区内或附近，而且距离可能会阻碍参与。此外，标准可能是不必要的排他性的，一些临床医生可能有无意识的偏见，阻碍了多样化的招聘。

临床试验多样性差导致医疗选择更少。我们不能承受这些盲点，食品和药物管理局正在注意到这一点，并采取行动关于审判多样性的新指导2022年4月。

幸运的是，我们可以采取一些措施来克服这些障碍。事实证明，向黑人和其他少数族裔社区伸出援手是成功的。bet188真人当机构进入一个社区只是为了识别试验参与者时，这似乎是掠夺性的。然而，通过癌症筛查和其他以健康为重点的项目建立关系，可以创造一种双向对话，从而更好地参与。

迎接挑战

人们常常在选择熟悉的东西还是寻找更独特的选择之间左右为难，但创造新颖的方法需要付出努力，也需要承担风险。多样化的临床试验是困难的，但这是产生最好的、最可操作的数据的唯一途径。开发新的细胞系有其挑战，但我们早已经过了可以接受一刀切答案的阶段。

通过可扩展的、全球性的工程解决方案，并得到最好的科学支持，我们有可能为患者提供更多更好的治疗方法。但要实现这一目标，我们需要所有利益相关者合作，包括制药和生物技术、cdmo、监管机构和细胞工程公司。

毫无疑问，选择不同的道路是具有挑战性的。然而，另一种选择是把好的想法和解决方案留在桌面上，我们就是不能这样做。我们应该为病人付出最大的努力。

作者简介

Cenk Sumen他是MaxCyte®公司的首席科学官。

蒂芙尼·金博士，是MaxCyte®的现场应用科学家。