COVID-19进展可能影响免疫反应时间

一个新的南加州大学研究表明暂时抑制人体的免疫系统在早期COVID-19可以帮助患者避免严重的症状。

这是因为这项研究在线发表医学病毒学杂志表明,身体之间的相互作用的两个主要的防御可能导致一些病人的免疫系统将超速。

身体的第一道防线,先天免疫反应,感染之后,开始像一个步兵外来入侵者后,杀死病毒和细胞受损。第二道防线,适应性免疫反应,踢在天后如果任何病毒,使用它了解病毒动员各种特种部队,如T细胞和B细胞。

cell-limited使用“目标模式”,一种常见的数学模型来理解病毒感染的动力学,研究人员检测了两种免疫反应COVID-19患者相比,病人流感。

流感是一种快速感染,攻击特定的靶细胞表面的上呼吸道系统和杀死了几乎所有的靶细胞在两到三天。这些细胞的死亡剥夺了更多目标的病毒感染,并允许先天免疫响应时间明显的身体几乎所有的病毒前的自适应系统。

适应性免疫反应踢得太早了

但COVID-19目标表面细胞在整个呼吸系统包括在肺部,平均6天孵化和疾病进展慢得多。数学建模表明,自适应免疫反应可能在目标细胞耗尽之前踢,减缓感染和干扰先天免疫反应的能力迅速杀死大部分的病毒。

“危险在于,随着感染不断发生,它将调动整个适应性免疫反应的多个层,“说获刑元,部门的分子微生物学和免疫学副教授在南加州大学凯克医学院的,和共同通讯作者的研究。“这长时间的病毒活动可能导致免疫系统的过度反应,称为细胞因子风暴,杀死健康细胞,引起组织损伤。”

先天和适应性免疫反应之间的相互作用也可能解释为什么有些COVID-19病人疾病的经验两波,似乎变得更好之前最终变得更糟。

“一些COVID-19疾病的患者可能经历复苏后明显缓解症状,”肖恩·杜说,兼职研究员、该研究的第一作者。“可能的组合效果适应性和先天免疫反应可能暂时减少病毒的低水平。然而,如果不能完全清除病毒,病毒和目标细胞再生,又能抓住并达到另一个高峰。”

违反直觉的治疗

最具煽动性的研究是一种治疗建议,以防止这两个免疫反应之间的相互作用。

“基于数学建模的结果,我们提出了一个违反直觉的短疗程一个适当的免疫抑制药物应用在疾病过程的早期可以改善病人的结果,”杜说。“正确的抑制的代理,我们可以推迟适应性免疫反应和防止干扰的先天免疫反应,使更快的消灭病毒和感染细胞。”

中国小型研究,包括最近一个COVID-19病人和一个2003年的SARS患者显示病人糖皮质激素等免疫抑制剂比那些没有更好的结果。

研究人员说有可能下一步可能采取的日常测量COVID-19患者病毒载量和其他生物标记,是否数据验证数学模型。更多的临床前研究,包括实验动物模型,还需要证明早期免疫抑制治疗的疗效。

参考

Du和人民币。(2020)。数学建模的先天和适应性免疫反应之间的交互COVID 19和对病毒的发病机理的影响。医学病毒学杂志。DOI:https://doi.org/10.1002/jmv.25866

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