杜克大学的研究人员发现基因联系在心脏手术后中风
杜克大学医学中心的研究人员发现,患者有两个特定的基因变异的三倍心脏手术后容易患中风。
自两个涉及基因是参与人体的免疫反应侮辱或伤害,研究人员说,他们的发现表明炎症中扮演一个重要的角色在术后中风。
研究人员说,如果研究结果证实了研究,他们可以成为一个电池的一部分基因测试更好地识别风险的患者手术后的中风。
“尽管我们的进步在改善心脏手术后结果几十年来,中风仍然是一个重大而严重的并发症,”杜克心胸麻醉师希拉里·格罗克特说,医学博士
“随着人口的病人心脏手术继续年龄,重要的是为我们更好地理解所有影响死亡率的因素和患者的生活质量,”他继续说。
“发现这两个基因与心脏手术后中风是一个重要的第一步,现在应该验证更大规模的研究。”
格罗克特表示,未来的医生将能更好地定义一个特定的病人的心脏手术后的风险不良结果基于遗传和临床信息的频谱。
“当讨论手术的风险和好处,重要的是病人知道他们是否在更高或更低的风险,”他说。
为他们的研究中,研究者选择26个基因与过去非手术研究可能发挥作用在中风的发病率。
确定的基因调节三个通用流程——凝固,炎症和脂质代谢。
确定候选基因后,研究人员然后咨询数据库的1635名患者参加杜克研究遗传学的角色进行心脏手术的结果。
那些病人,28例(1.7%)手术后中风。在全国范围内,心脏手术后报道中风的发病率约百分之二,但可以相差很大,格罗克特说。
研究人员然后血液样本进行分析,以确定具体的变种,称为多态性,26个候选基因,单独或以不同的组合形式与中风有关。
当他们发现任何个人多态性与中风,球队确实发现患者的特定组合多态性基因负责生产c反应蛋白(CRP)和白细胞介素- 6 (il - 6)遭受了中风的速度高出三倍。
的病人登记在这项研究中,有36%的多态性对问题——这些患者中风的3.09%,只有0.95%的病人没有中风。
“我们知道病人的基因构成中起着重要作用在很多疾病,没有理由相信心脏手术是没有任何不同,”格罗克特说。
他补充道,“我们也知道,心脏手术是最大的炎性刺激,所以炎症有关的事实并不令人惊讶。”
虽然炎症的作用并不令人感到意外,格罗克特团队发现它明显表示,他们没有发现凝血通路中的基因的链接。“看到这些病人没有血栓性中风多态性有些小说发现本身,”他继续说。
格罗克特说,这种多态性对似乎出现在三分之一的人口接受心脏手术,需要进一步的研究不仅更好地理解底层机制来确定方法减少炎症反应识别高危患者可能会影响结果。
今年早些时候杜克大学的两项研究发现基因与其他心脏手术后不良结果。一项研究发现多态性与肾脏损害心脏手术后,而另一项研究发现多态性,可以帮助预测哪些病人更容易患心脏手术后出血。