新标准提高干燥综合征的诊断
干燥综合征主要是美国公众在网球明星不知道维纳斯·威廉姆斯退出了去年美国公开赛,宣布她的自身免疫性疾病,在一个人的白细胞攻击腺体产生眼泪和唾液。
现在,新准则已由国际协会的研究人员开发的,由来自加州大学旧金山分校,以更好地支持干燥综合征的诊断和遗传学研究。
这是第一次美国风湿病学院(ACR)已经批准了对疾病分类标准。
本文中概述的标准”,美国风湿病学院干燥综合征的分类标准:一个数据驱动,在干燥的国际协作的临床专家共识联盟群”发表在《关节炎治疗与研究》杂志上。
多达400万美国人患有这种疾病,根据干燥综合征的基础。这是第二常见的自身免疫性风湿病疾病在美国,女性代表90%的影响。
干燥他们经历的影响会很大。
“蛀牙可能是一个迹象实际上让牙医怀疑病人有干燥综合征,”该研究的联合作者卡洛琳Shiboski说,DDS,口腔医学博士教授UCSF牙科学院。
Shiboski继续说道,“这样戏剧性的牙齿破坏是可以预防和早期诊断的唾液腺机能减退和局部氟化物的处方。”
干燥综合征的诊断和管理需要专业实践的三个领域:风湿病,眼科和口腔医学/病理学。
直到现在,医生诊断疾病依靠客观测试和主观的结合特性,比如病人症状和体征的报告。
“一些干燥综合征的主观表现,眼睛干涩,口干,所以非特异性,”林赛克里斯说,医学博士,首席UCSF部门英里风湿病。
克里斯继续说道,“在前几年,当这些常见的和非特异性症状分类标准的一部分,一些病人确实有干燥综合征,但那些符合这些标准可能有别的事情。”
干燥的国际协作的临床联盟(新铸的卢比)创建开发一种更简单和更客观的标准,建立一个统一的标准对干燥综合征。
“这个新标准提供了更加清晰和特异性,为临床试验登记是特别重要的,”说,该研究史蒂夫•Shiboski加州大学旧金山分校的生物统计学博士,教授。个人没有疾病的“正确分类有助于避免不必要的暴露他们潜在的有毒副作用的一些实验治疗。”
一个普遍的标准
干燥综合征的定义已经进化成为研究者的理解疾病的改善。
“这不是一个疾病眼睛局部或局部口腔和牙齿;它是一种全身性疾病,”克里斯说。“识别,不同的专业团体一起努力开发标准,涵盖所有的表现。”
如发表的文章所述,新铸的卢比项目——由来自眼科专家、风湿病和口腔医学——同意的方法来定义目标人群和识别和选择标准。其次是一系列验证演习从基于数据的方法。
”早在过去的研究中使用的标准,允许各种症状和疾病分类,测试结果可能是变量,导致不一致的结果,”Troy Daniels说,DDS, MS,口腔医学和病理学教授UCSF牙科学校的创始人和医学和UCSF干燥综合征诊所在1972年。“我认为大量的以往的研究一直在构想但标本进入研究不足机密来源。”
的标准
测试新分类标准包括:
Anti-SS-A / B血清学,衡量特定干燥综合征血液中抗体的水平。
唇唾腺活检——的小唾液腺炎症的嘴唇——展示了一个特定的模式与干燥综合征有关。
与专门的染料染色眼睛的表面测试角膜结膜炎新铸的卢比,造成眼睛干涩的眼科疾病。分三个或更多被认为是积极的。
两三个测试必须积极的一个人被诊断出患有干燥综合征。
下一步将与欧洲联盟的代表对风湿病(欧拉描述),欧洲相当于ACR,涉及欧洲队列来执行其他验证的目的,实现一个国际标准。
最终,研究人员希望通用标准可能导致更快和更准确的干燥综合征的诊断。
“并发症的预防是一个非常重要的原因干燥综合征应由临床医生和公众更好的理解,”卡罗琳Shiboski说。