突破性感染可能产生对SARS-CoV-2的“超级免疫”

俄勒冈健康与科学大学最新发表的一项研究表明，突破性感染极大地增强了免疫系统对导致COVID-19的病毒变体的反应。

今天在《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表的实验室结果显示，突破性的感染会对delta变体产生强大的免疫反应。作者说，这些发现表明，随着SARS-CoV-2病毒继续变异，免疫反应可能对其他变种非常有效。

这项研究首次使用SARS-CoV-2活变种来测量突破性病例的血清交叉中和。

“你不能得到比这更好的免疫反应，”OHSU医学院分子微生物学和免疫学助理教授、资深作者Fikadu Tafesse博士说。“这些疫苗对严重疾病非常有效。我们的研究表明，接种疫苗后暴露于突破性感染的人具有超强免疫力。”

该研究发现，在突破性病例的血液样本中检测到的抗体比第二剂辉瑞疫苗两周后产生的抗体更丰富，更有效——有效高达1000%。

这项研究表明，接种疫苗后的每次暴露实际上都有助于加强免疫系统对后续暴露的反应，甚至是对新病毒变体的反应。

“我认为这说明了最终的结局，”OHSU医学院医学(传染病)副教授、OHSU职业健康医学主任、合著者Marcel Curlin医学博士说。“这并不意味着我们已经处于大流行的尾声，但它指出了我们可能会到达的地方:一旦你接种了疫苗，然后接触到病毒，你可能会受到相当好的保护，免受未来变异的影响。

“我们的研究表明，长期的结果将是全球流行病的严重程度逐渐减弱。”

疫苗免疫目前正在进行针对新的omicron变种的真实世界测试。

Tafesse说:“我们还没有专门检查过omicron变种，但根据这项研究的结果，我们预计来自omicron变种的突破性感染将在接种疫苗的人群中产生类似强烈的免疫反应。”

该研究比较了从总共52人收集的血液样本，这些人都是OHSU的员工，他们接种了辉瑞疫苗，随后参加了这项研究。

通过OHSU职业健康测试，共有26人在接种疫苗后被确定为轻度突破性感染。在序列确认的突破病例中，10例涉及高传染性delta变异，9例为非delta变异，7例为未知变异。

在生物安全3级实验室中，研究人员测量了暴露在突破性病例患者血液样本中的活病毒的免疫反应，并将其与对照组的免疫反应进行了比较。他们发现突破性的病例在基线时产生了更多的抗体，并且他们发现这些抗体在中和活病毒方面明显更好。

由于多达五分之一的符合条件的俄勒冈人仍然容易受到感染，而且美国其他地方和世界各地的疫苗接种率甚至更低，这项新研究强调了这样一个事实，即疫苗接种仍然是结束大流行的关键。

柯林说:“关键是要接种疫苗。”“你必须有一个保护的基础。”

参考
Bates TA, McBride SK, Winders B，等。SARS-CoV-2突破感染后抗体应答及变异交叉中和。《美国医学会杂志》．2021年12月16日在线发布。doi:10.1001 / jama.2021.22898