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持续免疫失调中确定个人从COVID-19中恢复

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来源:Pixabay。

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COVID-19,导致全世界170万人死亡,不遵循统一的路径。

许多感染患者保持无症状或轻微症状。其他人,特别是那些有并发症,可以发展严重的临床疾病与非典型性肺炎和多系统器官衰竭。


自从第一个病例报道2019年12月,SARS-CoV-2病毒导致COVID-19已涌入大流行,病例和死亡人数仍在增加。持续观察临床研究已成为一个优先级更好地了解这个未知的病毒行为,并从本研究结果可以更好的治疗和疫苗设计提供信息。


伯明翰阿拉巴马大学的研究人员,由第一作者雅各“杰克”文件和文章的第二作者Nathan Erdmann,医学博士博士,和保罗Goepfert,医学博士已经报道,观察性研究中,“持续细胞免疫失调个人康复SARS-CoV-2感染,”发表在《临床研究杂志》上。


在UAB研究评论,发表在同一期,菲利普·马德,医学博士博士和肯尼斯·雷米,医学博士,华盛顿大学,写道,“这些研究的重要性提供上下文的解释所产生的免疫反应参与COVID-19疫苗试验,包括那些反应如何随时间发生变化,不能过分强调。这一信息将是关键在潜在的修改现有COVID-19疫苗和治疗。”


UAB研究人员获得血液样本和临床数据从46 COVID-19住院患者和39 non-hospitalized人从确诊COVID-19感染中恢复过来。两组比较健康,COVID-19-negative控制。重要的是,大多数人在住院组血液中病毒活跃SAR-CoV-2和当时在医院的样本集合。non-hospitalized组中的所有个体康复的样本集合的时候。


从血液样本,研究人员能够独立的特定的免疫细胞子集和分析细胞表面标记。从这个复杂的信息,免疫学家可以分析每个人的免疫系统是如何回应在感染和在恢复期。这些结果可以揭示免疫细胞是否已经激活和疲惫的感染。疲惫的免疫细胞可能会增加易感性继发感染或阻碍发展COVID-19的保护性免疫。


此外,研究人员能够分析随时间的变化,在两个方面。首先是观察表面标记的变化随着时间的推移,定义为天的症状non-hospitalized样本。第二直接比较这些标记的频率之间的第一和第二次门诊non-hospitalized患者血液样本收集在两个连续的时间点。


最令人惊讶的发现涉及non-hospitalized患者。UAB研究人员看到调节激活标记在住院病人,他们还发现几个激活和疲惫标记被表达在更高频率non-hospitalized恢复期的样本。


看着这些标记随着时间的推移,很明显,免疫失调non-hospitalized个人没有迅速解决。此外,T细胞激活的失调和疲惫标记non-hospitalized队列在老年人更加明显。“据我们所知,”研究人员称,“这是第一个描述持续免疫失调将在一大群COVID-19 non-hospitalized康复的病人。”


细节的全面观察免疫细胞子集COVID-19感染住院期间及之后,non-hospitalized人,看到这项研究,包括深入描述了CD4 + T细胞的激活和疲惫的表现型,CD8 + T细胞和B细胞。


B和T细胞来自患者组与活化和细胞表型一致的疲惫在感染的前两个月。non-hospitalized个人,激活标记和细胞疲劳增加。马德,“这些发现雷米在他们的评论说,“说明了持久的自然适应性免疫系统的变化,指出在COVID-19并建议长期影响可能形状的维护SARS-CoV-2免疫力。”


一个问题现在正在探索,UAB研究人员说,这些观察免疫变化是否与经验远远超出了急性感染症状,常被称作“长COVID。”

参考
文件JK, Boppana年代,佩雷斯博士。持续细胞免疫失调个人康复SARS-CoV-2感染。中国投资。2020年10月29日在线发表。doi:10.1172 / JCI140491



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