蹒跚学步的功能性治愈艾滋病毒感染,NIH-Supported调查报告

一个两岁的孩子出生与艾滋病毒感染和接受抗逆转录病毒药物开始第一天的生活不再有可检测水平的病毒使用常规测试,尽管没有服用HIV药物治疗10个月,根据研究结果提出了今天在逆转录病毒和机会感染会议上(CROI)在亚特兰大。

这是第一个证据确凿的情况下感染艾滋病毒的孩子似乎是功能性治愈艾滋病毒感染——也就是说,没有可检测水平的病毒和疾病没有抗逆转录病毒疗法的迹象。

这还需要进一步的研究来理解孩子的经验是否可以复制在临床试验中涉及其他感染艾滋病毒风险的儿童使用,根据研究人员。

案例研究是由黛博拉Persaud CROI会议,医学博士传染病的副教授巴尔的摩的约翰霍普金斯儿童中心,和凯瑟琳Luzuriaga,医学博士儿科和分子医学教授伍斯特的马萨诸塞大学医学院。这两个儿科艾滋病毒专家领导的分析情况。国家过敏症和传染病研究所(NIAID)和尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所),国立卫生研究院的两个组件,提供了资金支持Drs的工作。Persaud Luzuriaga和其他调查人员参与情况的分析。

“尽管研究给了我们的工具来预防艾滋病毒的母婴传播,许多婴儿出生的不幸的是还被感染。在这种情况下,看来我们可能不仅仅是一个积极的结果为特定的孩子,也是一个很有希望的线索对治疗其他孩子进行更多的研究,”医学博士安东尼·福西NIAID说

2010年7月,孩子过早出生在密西西比州在35周,感染艾滋病毒的母亲收到了抗逆转录病毒药物和产前护理。

由于暴露于艾滋病毒的风险很高,婴儿开始在30小时的液体组成的抗逆转录病毒治疗的组合三种抗艾滋病药物齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平。新生儿的感染艾滋病毒被确认通过两个血液样本获得的第二天的生活和分析通过高度敏感的聚合酶链反应(PCR)检测。PCR测试进行不同场合表明艾滋病毒暴露在婴儿的存在被认为已经证实感染的诊断。

宝宝出院了1周的年龄和放置在液体组成的抗逆转录病毒疗法结合齐多夫定、拉米夫定、co-formulated洛。这种药物组合是一个标准方案治疗艾滋病毒感染婴儿在美国。

额外的血浆病毒载量检测进行血液从婴儿在生命的前三周再次表明艾滋病毒感染。然而,29天,婴儿的病毒载量下降到不到50每毫升血液中HIV病毒的复制(拷贝/毫升)。

婴儿仍在规定的抗逆转录病毒治疗方案,直到18个月大的时候(2012年1月),治疗时停止的原因尚不清楚。然而,当孩子又被医学专家在2012年的秋天,血液样本显示无法觉察的艾滋病毒水平(小于20拷贝/毫升),没有HIV-specific抗体。使用超灵敏的病毒RNA和DNA测试,研究人员发现病毒水平极低。

今天,孩子继续茁壮成长没有抗逆转录病毒治疗和没有可识别的艾滋病毒在人体内使用标准化验水平。孩子的医疗下汉娜同性恋,医学博士儿科艾滋病毒专家在密西西比大学医学中心的杰克逊。研究人员将继续跟踪这个案子。

“这个案例表明,提供抗逆转录病毒疗法对婴儿在生命的最初几天通过他们的母亲感染艾滋病毒通过怀孕或分娩可能阻止艾滋病毒建立水库,或者藏身之处,在他们的身体,因此,达到治愈那些孩子,“Persaud博士说。

NIAID和研究所提供资金支持的合作调查人员参与分析感染艾滋病毒的儿童通过国际孕产妇儿童青少年艾滋病临床试验网络的格兰特AI066832 (IMPAACT)合作协议。分析也由Tae-Wook春,博士,首席研究员NIAID的实验室免疫调节的贝塞斯达,Md,艾滋病研究基金会(也是)也贡献了资金。