医源性脓毒性关节炎放射检查指导后关节注射

脓毒性关节炎(SA)导致最终无疑的发病率和死亡率。因此,这个病人严重的意义和深远的法医卫生专业人员当例医源性影响。后本地个案的SA radiologically-guided联合注射,我们旨在比较性能与可用的标准和目标改进服务。

三个部门日志的病例。并发症源于SA,每个病人需要ITU承认,多次外科手术和长期住院。长期后遗症包括肾功能衰竭、心律失常、血栓栓塞疾病,遥远的感染和慢性疼痛。

有限的文献存在关于SA联合注射后的风险。论文(1969 - 1991)早些时候引用之间1:20,000 - 500,0001 - 3和澳大利亚卫生服务1:20,000 - 75,0004。然而,最可靠的来源——冰岛研究(2008)确定的风险1:2,700;来自arthrocentesis5 SA病例的17.9%。

在过去的6年,5363年联合注射进行放射科的410个床位区总医院超声和荧光镜的指导下。使用六年截止,这产生一个1:1788 SA的风险——大大高于文学。

问题是在多学科会议上提出适用性的设施,充足的员工培训和影响未来的关节替代手术。积极的发现包括早期微生物的参与,任何情况下源于GPs注射执行“盲”。辩论也存在在文献中有关最优选择agent5进行消毒。显然,当地标准必须得到改善,与上述学习点实现我们建议审核。