耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测之前外科手术部位感染预防子宫癌症中心

目的:筛选和非殖民化对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)经常进行手术前在许多中心,然而有限的数据描述耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的贡献在妇科肿瘤手术部位感染(ssi)的病人。我们报告的结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌筛查和非殖民化程序实现为一个绑定的一部分
子宫切除术后干预预防ssi癌症中心。

方法:患者筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌殖民的聚合酶链反应鼻拭子在术前手术咨询。非殖民化的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌运营商包括口服强力霉素100毫克连续7天,每天两次,莫匹罗星软膏2%两鼻孔为5天。对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌运营商,万古霉素是添加到常规术前抗生素。我们实现了一个围手术期预防SSI包7月19日,2016年,包括重新在职教学诊所工作人员增加耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测的性能。额外的干预措施包括术前4%洗必泰葡萄糖酸(CHG)淋浴,使用4% CHG局部擦拭天手术,修订和标准化术前抗生素,CHG soap阴道准备4%,术后4% CHG淋浴。由妇科肿瘤学部门连续接受子宫切除术的患者6个月前后实施捆绑干预进行回顾性综述。统计分析包括渔民精确检验和克鲁斯卡尔-沃利斯测试。

结果:从1/18/2016 1/18/2017我们确定了358名妇女接受子宫切除术(178 180年干预前和干预后)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的筛选是在129/178(72.5%)前完成,159/180 (88.3%)(p < 0.001)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌殖民中检测出10/298(3.4%),与4/129(3.1%)和6/159(3.8%)的帖子干预(p = 1.0)。非殖民化是2/4 PRE和5/6完成后的病人。SSI率为14/178(7.9%)和6/180 (3.3%)。文化是为13/14和6/6收集SSIs。至少一个有机体被确认在5/6和10/13。涉及任何SSIs耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。

结论:术前MRSA妇科肿瘤人群的筛检是可行的。筛查率可以提高在职教学。SSI子宫切除后的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是一种常见的原因。成本效益的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌筛查子宫切除术前应评估