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研究表明癌症幸存者更容易患上心血管疾病

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成人癌症的风险较高的幸存者心脏衰竭和其他心血管疾病(CVD)在以后的生活中比成人没有癌症,据一项大型研究的结果由约翰霍普金斯大学的医学研究人员。研究结果,从分析信息约12000人跟着几十年来,建立在日益认识到癌症和心脏病之间的联系,并指出癌症幸存者是一个可能需要更积极的预防心血管疾病的高危人群。


根据这项研究,6月27日在线发表美国心脏病学会杂志》上,成人癌症的幸存者42%心血管疾病的风险比没有癌症的人。作者发现,癌症幸存者患心脏衰竭的风险特别高(风险高52%),其次是中风风险高(22%)。没有明显差异与冠心病之间的风险,没有癌症。


“心血管疾病死亡的主要原因之一是一些癌症幸存者,这是常常被忽视的风险,”说罗伯塔Florido医学博士,M.H.S.医学助理教授和主任cardio-oncology在约翰霍普金斯大学和这项研究的第一作者。“我们希望我们的研究提高认识那些经历过癌症和心脏病的风险,卫生保健提供者积极加强预防的重要性。”


研究还观察特定的癌症类型,发现心血管疾病的风险并没有统一的癌症。例如,乳腺癌、肺癌、肠癌和血液/淋巴肿瘤明显与心血管疾病的风险更高,而前列腺癌则不然。


美国癌症协会估计,有超过1690万个成人癌症的幸存者,如今在美国,这一数字将攀升至2210万到2030年,使越来越多的人患心血管疾病的风险。


“主要癌症治疗的进步意味着病人的寿命越来越长。这意味着我们现在需要注意其他慢性疾病,特别是心脏疾病,癌症幸存者,”说伊丽莎白Selvin博士。流行病学教授约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的和该研究的资深作者。“癌症幸存者的高危人群,应优先干预能够降低心脏病的机会在以后的生活中。”


分析使用数据从动脉粥样硬化风险在社区研究中,未来的社区人口研究中,在1987年发起,心血管疾病及其危险因素。bet188真人研究有12414人,平均年龄为54人后到2020年。有55%是女性,25%是黑人,3250年被诊断出患有癌症。


尽管这项研究旨在查明的原因不是增加心血管疾病的风险在癌症幸存者中,Florido说她的团队的主要假说包括癌症和癌相关的因素,如炎症,氧化应激,心脏毒性从特定的癌症治疗和传统危险因素如高血压、糖尿病和肥胖。而多余的这组心血管疾病的风险并没有完全解释传统的心血管危险因素如肥胖、高血压和胆固醇水平,和糖尿病,这仍然是非常重要的为了解决这些风险因素中常见的癌症幸存者。


从癌症治疗心脏毒性,或者负面的心脏影响癌症的疗法,在增加心血管疾病的风险可能是特别重要的在一些癌症的幸存者。例如,乳腺癌的幸存者和血液癌症有显著较高的心血管疾病的风险,而这些癌症通常是管理的联合化疗和胸部辐射会损害心脏。相反,前列腺癌的幸存者没有心血管疾病的风险增加。这些患者可以通过积极监测或当地疗法无心脏毒性的风险。


”还需要更多的研究来更好地理解为什么癌症幸存者心血管疾病的风险更大,这部分原因是心脏的负面效应的一些癌症疗法,“Florido说。“这可能会导致更有针对性的预防策略这一人群。”


参考:Florido R、亚都NR Ndumele CE、et al .心血管疾病风险癌症幸存者。点。科尔。心功能杂志。2022年,80 (1):22-32。doi:10.1016 / j.jacc.2022.04.042

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