另一个迷幻和其潜在的精神保证

致幻剂”其潜力是只有他们的权力。他们是非常强大的物质被用于不同文化可以追溯到数千年,主要用于仪式和精神。此外,他们传统上被要求提供那些希望了解领域被认为是无法进入意识。

这是或多或少相同的原因对迷幻药的兴趣飙升中临床医生、研究人员和公众。对临床医师,这些药物被吹捧为潜在的突破性治疗方案的精神和炎症条件可以治疗症状非常难以管理与传统药物。对于研究人员,研究迷幻药可以帮助他们了解这些物质可以消除自我结构的干扰和意识经验他们揭开心灵的最基本动力,从而提供新的见解我们对神经科学的理解,意识,以及两个相交。对于公众,他们提供解除阻碍精神疾病的症状,燃料的哲学沉思,有机会参与有意义的经历。被频繁报道的研究至少可以追溯到2006年,迷幻会议经常排在前五个人的生活中最有意义的经历甚至一年多以后。¹

精神病学家非常兴奋迷幻药的潜力,特别是关于裸盖菇素等药物,LSD(麦角酸酰二乙氨)和MDMA (3 4-methylenedioxymethamphetamine)。尽管兴奋添加这些物质到精神科医生的工具包,其中一个最强大的迷幻化合物可用,DMT (N, N-dimethyltryptamine),已收到很少的注意力从临床医生直到最近。

而毫无疑问,DMT拥有巨大潜力,作为临床医生,我们必须首先理解如何利用它。

不同是什么?

DMT是一个典型的迷幻,可以产生深刻的变化在感官知觉(幻觉),愉悦的感觉,彻底改变典型的思维模式。在神经层面,DMT的行为类似于其他迷幻药(例如,LSD、裸盖菇,mescalin)不仅绑定到5 -羟色胺2 a (5 -₂)受体在中枢神经系统,而且与其他羟色胺(5 -交互₁,5 -_2摄氏度,5 -₇)和glutaminergic受体,sigma 1受体,trace-amine受体有关。DMT也与乙酰胆碱和多巴胺信号。²有趣的是,DMT自然存在于哺乳动物的大脑,包括人类,虽然原因尚不清楚。有人推测这可能发挥作用在改变的意识,以便梦想,精神或神秘体验,甚至从生到死。目前还没有证据支持这些说法,甚至不清楚DMT存在于浓度高到足以产生可衡量的效果。³

DMT是药物的主要成分,传统上作为制备和消费茶在南美洲的原住民在任何欧洲人的接触。最著名的例子是死藤水。结合DMT(从Psychotria冬青),这些茶的成分包括自然发生的单胺氧化酶抑制剂,推迟发病和扩展DMT的持续时间的影响几个小时。如果需要合成DMT,通常使用vape笔吸入,影响可能花几分钟清单和峰前5到10分钟内开始退去了。整个经验可能只持续30分钟左右。²

DMT的影响是什么?

最有前途的领域之一迷幻药研究近年来其潜在作用,减轻焦虑和抑郁之间的晚期癌症患者生存危机。不幸的是,很少有几种药物或精神病学领域的干预,可以用来帮助病人,因为他们难以接受自己的死亡。“自我,面对自己的灭绝的前景,向内,成为高度警惕,撤销其投资在世界和他人,”迈克尔·波伦在他赞歌迷幻药,如何改变你的想法。⁴迷幻药暂时停止自我提供了机会,可以经历了最初那么可怕,但这是紧随其后的是一个渐进的投降,接受爱,团结的意义与宇宙为一个自我溶解和模拟的死亡和重生。迷幻药不是临终治疗焦虑和抑郁药物;相反,他们把这些条件进而(即。通过主观经验归纳)。

尽管DMT相同的5 -羟色胺受体和其他古典致幻剂,DMT体验是独一无二的。与吸烟DMT,自我不仅仅是溶解在卓越的经验;这是消失。

根据不同用户,可见世界往往是被极其生动的千变万化的颜色模式。此外,用户报告被运到他们描述为另一个平面的现实存在的生物,据报道,许多人采取了DMT与这些生物。的一个在线调查涉及2561人的约翰霍普金斯大学医学院的研究人员(平均年龄32年;77%的男性)据说在遇到这些表面上自主人发现之前一半的参与者认为自己是无神论者的经验之后,不再和总额超过一半的参与者相信这些人是有意识的,聪明,仁慈而继续存在之后在一个真实的但不同的现实。²

特点是戴维斯作为“本体论冲击”,超过半数的参与者声称DMT经验是最精神的重要和有意义的时刻。许多受访者也报告深刻变化的前景和积极的生活满意度和主观幸福感的变化。²

潜在的不同研究方向

临床试验的DMT现在才开始,所以它可能会年前我们甚至开始收集它的全部潜力。然而,多年的研究表明,致幻剂的有益心理影响似乎与他们的长期的主观影响,以及他们如何改变病人的观点。重要的问题是,如果DMT传授其效果通过自我毁灭,不会有意义,它可能是更有效的比其他迷幻药?

从理论上说,是的。

像其他迷幻药,它也许会被证明是能够缓解生存压力在身患绝症的病人,促进主观幸福感。它甚至可以帮助个人物质使用障碍克服他们的依赖。一家制药公司,总部在英国,与伦敦帝国理工学院的迷幻研究中心发起的一个阶段试验今年早些时候,看看DMT可以用来治疗重度抑郁症。

然而,有潜在障碍DMT的使用在临床设置,在至少在其烟熏或vap的形式。斯蒂芬·罗斯,我的一个同事在纽约大学广泛研究迷幻药,观察到在交谈中迷幻的前沿研究,迷幻药只在一个更大的模型方程的一部分进行药物治疗——辅助心理治疗。患者不应只是考虑到这些非常有效的药物,然后留在自己的处理经验。他们需要指导和培训工具的人把它成一个更大的故事。

妥善照顾患者,员工需要训练才能有效指导患者经历的急性影响药物和帮助他们了解和吸收经验。此外,病人需要心理准备的经验,可能会需要一些会话之前和之后的经验来有效地处理它。鉴于DMT的急性效应之间的巨大差异和LSD或裸盖菇素,顺理成章地,协议和模型,提供最好的治疗经验甚至远程可互换。

为了充分利用DMT的治疗力量,以及迷幻药,不仅研究需要关注的潜在条件可以帮助治疗或药物的神经生理学效应,但药物是如何管理和病人是如何通过经验指导。我们需要拥抱导航的作用,而不仅仅是公正的主持人意识,增长,心理发展我们的病人。

关于作者:

Samoon艾哈迈德,医学博士,纽约大学的精神病学教授格罗斯曼医学院。

引用:

1:格里菲斯RR,理查兹佤邦,约翰逊MW,麦肯UD,杰西·r·Mystical-type经历所引发的裸盖菇素调节个人意义和精神意义的归因14个月后。 J Psychopharmacol 。2008;22 (6):621 - 632。doi: 10.1177 / 0269881108094300 。

2:戴维斯AK,克利夫顿JM,韦弗如赫维茨,约翰逊兆瓦,格里菲斯RR。调查吸入所导致的实体接触的经历N, N-dimethyltryptamine。J Psychopharmacol。2020年,34 (9):1008 - 1020。doi:10.1177 / 0269881120916143。

3:Carbonaro TM,含油蜡MB。神经药理学N, N-dimethyltryptamine。大脑研究公告。2016;126:74 - 88。doi:10.1016 / j.brainresbull.2016.04.016。

4:波伦m .如何改变你的想法:迷幻药的新的科学教导我们什么意识,死亡,上瘾,抑郁,和超越。2018年。