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额叶悖论:人们有脑损伤,但不知道

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山姆·吉尔伯特,伦敦大学学院梅勒妮乔治,坎特伯雷基督教会大学

人类大脑和额叶,只是背后的额头,尤其巨大。受伤的这部分大脑经常发生后吹头部或中风。矛盾的是,有些人与额叶损伤似乎未受影响,直到他们已经仔细评估。

有时称为额叶高管的大脑,或者管弦乐队的指挥。除了其他事情之外,他们控制和组织我们的思维和决策过程。你依赖你的额叶当你做事情喜欢制定计划,开关从一个活动到另一个,或抵制诱惑。

有些人额叶损伤看起来完全正常总之一对一的交谈,但他们实际上与日常任务有很大的困难,比如烹饪,组织他们的文书工作或记住吃药。这就是所谓的额叶悖论因为,即使这些人没有评估时,他们在日常生活中有重大困难。

没有专家专长获得脑损伤,它可以几乎不可能发现额叶悖论,因为在许多情况下,人们仍然能够正常,看起来非常没有说话。他们可能不知道他们的困难和否认他们需要任何帮助或支持。

洞察问题

受条件影响的人不说谎当他们说他们不需要帮助或支持。相反,他们可能缺乏了解自己的疾病,因为负责的额叶区域自我监控和发展洞察力受到他们的脑损伤。

额叶悖论的第二个原因是,评估所需的技能面试不同于那些需要在日常生活中。的结构和程序的环境,如康复病房、可以,实际上,扮演别人的额叶。这可以掩盖困难人们经验少结构化、开放式的环境。由于这个原因,一个人的能力水平需要评估的情况下,类似于日常生活。一个看似简单的任务,比如购物,可以揭示困难的人没有出现在记忆力和注意力的标准测试,和有智力正常。



患者额叶悖论可能需要帮忙做饭之类的东西。 Rawpixel.com/Shutterstock.com
缺乏专业培训

神经科学家和医生知道的额叶悖论至少50年,但它并不总是被非专业人士理解。这种情况会导致人们不接受帮助他们迫切需要。

例如,在英格兰和威尔士,社会工作者和护理管理者通常负责决定一个人是否有能力(根据心智能力法2005年)拒绝支持或护理。这些辛勤工作的专业人士的最佳利益行事动机是那些在他们的照顾下,但许多接受很少或没有的专业训练在脑损伤。


这些专业人士倾向于他们的决定对一个人的心智能力基于短面对面的面试。这种情况会导致患者额叶损害得不到他们所需要的治疗。

评估提供了所需的支持一个人良好的能力和能力,但只有时间的评估。在一个例子中,一个女人说服一系列的专业人士,她明显的脑损伤后可以安全地独自生活。在现实中,她不能让餐或记住她的拯救生命的药物。不幸的是,不久之后她死在家里。

所需的支持

我们不知道如何常见的条件,但是额叶悖论可能是发现在一个高得多的比你可能想象的人数。以及那些遭受打击头部和中风,它可以影响人们对某些感染,某些形式的痴呆,甚至糖尿病控制不佳。

它是至关重要的社会工作者和护理经理训练在脑损伤保护额叶损伤患者的利益。这些伤害的人尤其需要支持,但他们通常是最不可能得到它。

谈话


山姆·吉尔伯特,副教授,认知神经科学研究所伦敦大学学院梅勒妮乔治顾问的临床神经心理学家,坎特伯雷基督教会大学

这篇文章是转载的谈话基于知识共享许可协议。读了原文


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