纤维肌痛的神经科学:原因、诊断和潜在的治疗方法

你可曾想过纤维肌痛什么感觉?对许多人来说,看起来像这样的经验。

有一天你会没事的,第二在无情的从头到脚的疼痛醒来。你的大脑就像是塞满了棉花,即使看似简单的活动的对话是一个挑战。

当你试图弄清是怎么回事,你很难想出模式或一个原因。你访问你的医生,一个又一个的测试来负。没有可见的起源,许多纤维肌痛患者可以没有诊断的几个月或几年。

在本文中,我们将深入研究纤维肌痛症:它是什么,是什么原因导致它,以及如何研究人员建议寻找解脱。

纤维肌痛是什么?

纤维肌痛症或纤维肌痛综合症(FMS)是一种慢性疾病,全身疼痛和极端日间疲劳。症状可以来来去去,经常恶化随着时间的推移。许多人与FMS症状严重,它会干扰他们的日常生活。

专家相信FMS症状导致中枢神经系统(CNS)的障碍。中枢神经系统由大脑、脊髓、神经和互相交流的化学信使。

中枢神经系统负责我们如何与世界。它在我们的感觉中起着举足轻重的作用,情感上和身体上。抑郁、焦虑、喜悦和兴奋,对疼痛的感觉和我们的睡眠周期,中枢神经系统是每一个核心的经验。

因为中枢神经系统参与看似无穷无尽的过程在我们的身体,纤维肌痛可以感觉到,每个人看上去都是不同的。

纤维肌痛痛苦不像正常的疼痛

疼痛是中央FMS的症状之一。它给人的感觉就像你有晒伤当你不,或者像你把每一块肌肉在你的身体。你可能会经历一个手脚发麻的感觉,或者觉得锋利的电击是贯穿你。

FMS疼痛是分类成两个水桶。第一个是痛觉过敏,这是一个增加反应通常痛苦的刺激。有人踩到你的脚或头痛可以折磨人的。更容易的FMS病人的朋友和家人了解这种类型的疼痛。

第二种类型的异常性疼痛,疼痛通常是痛苦的经历痛苦的刺激。压力从胸罩带子或床单的刷可能导致疼痛。微风从附近的风扇或供暖通风可能觉得这是燃烧你的皮肤。这种类型的痛苦是难以解释或避免。

额外的纤维肌痛症状

身体的疲劳和大脑反应迟钝的感觉常常与FMS瘟疫的人。即使你得到充足的睡眠,你可以感觉到长期缺觉。对许多人来说,日间极度嗜睡很难保持日常生活的需求。

的认知效果纤维肌痛可以一样具有挑战性的疼痛和疲劳。FMS-related认知困难被称为“纤维雾”,他们可以从一个病人到另一个看起来不同。一个病人集中报道健忘,短期记忆丧失和麻烦。

其他潜在的纤维肌痛的症状包括:

• 睡眠质量差
• 感觉处理问题(想想对气味的香水或清洁产品或疼痛从噪音)
• 刺痛或麻木的四肢
• 僵硬、肌肉痛
• 头痛和偏头痛
• 头晕
• 抑郁症
• 消化不适,有时诊断为肠易激综合征(IBS)

记住,纤维肌痛症状可以有所不同戏剧性的从一个人到另一个。症状严重程度从轻微到严重不等,有些病人经历的强烈FMS的症状。纤维肌痛患者的一线希望是,这个条件不缩短他们的寿命。

导致纤维肌痛的原因是什么?

的导致纤维肌痛是未知的,尽管某些模式被发现。

女性比男性患纤维肌痛的风险更高。大多数人发展FMS 30至50岁之间的,尽管有些人会经历的开始在青少年或老年年纤维肌痛。

似乎是有遗传因素的FMS,这意味着那些家庭成员有纤维肌痛更有可能发展自己。有一个8倍一级亲属的FMS的风险也发展的条件。

许多纤维肌痛患者报告一个情绪或身体的创伤事件,启动FMS的症状。一些事件可能导致纤维肌痛症易感人群包括身体伤害、疾病、分娩和情感上困难的事件。

研究表明睡眠障碍可能导致FMS或加重其症状。在睡眠实验室,研究人员发现,纤维肌痛患者的经验减少恢复的慢波睡眠(慢波睡眠)。进一步支持这一理论,睡眠异常可能在FMS发病机制中发挥作用,健康的人晚上叫醒的方式复制这种损失的慢波睡眠经历了FMS的症状,如加剧了对疼痛的敏感性。

纤维肌痛是如何诊断的?

诊断纤维肌痛不像没有直接的纤维肌痛测试。困难在于FMS症状不是由炎症引起的或其他损害,可以发现在当前测试的验血或x射线。因此,没有将揭示FMS实验室测试。

通过YouTube视频来源:BBC的故事

医生采取的第一步是排除选择条件。患有其他疾病,如慢性疲劳综合症、睡眠障碍和风湿性疾病,表现出类似的纤维肌痛患者的症状。

一旦你的医生拒绝了其他疾病的原因,他们会比较你的症状和纤维肌痛症状清单。疼痛、疲劳和认知困难的三个主要因素,但你的医生可能会使用特定的纤维肌痛症压痛点或其他迹象的诊断。你可能会被要求完成一个清单,这样一个。

潜在的治疗纤维肌痛是什么?

没有已知的治疗纤维肌痛,治疗是为了目标症状并提供应对策略。纤维肌痛治疗包括药物的组合药物,生活方式方法,生理和心理疗法和补充治疗。

药物

药品是不是强制性的管理纤维肌痛症状。在人类临床试验,药物疗效有限,有时是抵消副作用。药物的副作用包括嗜睡、体重增加和药物依赖。

即使药物潜力有限,有风险的短期和长期的副作用,大多数纤维肌痛患者使用至少两种类型的药物。

的使用强阿片类药物和非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)是普遍存在的,尽管缺乏证据表明他们对FMS病人工作和危险的副作用。虽然这些药物可以帮助缓解疼痛与某些急性炎性疼痛,这种疼痛是纤维肌痛患者所经历的不同。

某些抗抑郁和抗癫痫药物展示了潜力一些人体临床试验。然而,即使这些药物的使用是不接受。

虽然有三个在美国fda批准的纤维肌痛症处方药(普瑞巴林,度洛西汀,milnacipran),这些疗法被拒绝由欧洲医疗机构由于功效不足相比安慰剂治疗。

在处理你的医生来确定时,如果有的话,药物对你是对的,一定要仔细权衡收益与负面影响。

生活方式方法

定期锻炼,放松技巧和适当的睡眠可能有助于减轻疼痛,支持健康的情绪和战斗疲劳症。

根据人体临床试验,轻度至中度锻炼是最好的方法之一来应付FMS。然而,运动可以挑战由于疼痛和低能量水平。建议通常给定“那么起点要低,进度要放缓。“从低强度锻炼,慢慢地开始建立中等强度。的目标是做一个30 - 60分钟的有氧运动每周两到三次。伸展运动和肌肉加强也被发现改善症状和生活质量。

放松策略可以提供症状改善和提高健康的感觉。放松疗法的临床试验确认瑜伽有短期有益对FMS的一些关键症状的影响。

睡眠卫生工作是另一种策略,可以帮助病人管理他们的症状,尤其是慢性疲劳。促进最佳的睡眠:

• 上床睡觉,每天在同一时间醒来。
• 睡前洗个热水澡30分钟放松肌肉僵硬和鼓励精神放松。
• 减少光和噪声暴露使用眼罩或白噪音。
• 保持你的卧室凉爽。
• 限制强光暴露在睡觉前一个小时或更多。这包括明亮的房间灯光和光线从电子设备。
• 建立一个舒适的睡眠空间,好的床垫,枕头和被子。

生理和心理治疗

许多形式的疗法可以有利于管理的症状。训练的治疗师可以帮助病人提出的健身习惯,放松策略,应对机制等等。从本质上讲,理疗师给你的工具进行有意义的生活方式的改变同时支持你的情绪健康。

物理疗法对FMS病人已经证明了有前景的结果。物理治疗师可以教你技术来缓解僵硬和疼痛,改善流动性和整体健康。

谈话疗法帮助纤维肌痛患者管理疼痛和幸福之间的关系。慢性疼痛和疲劳会导致的感觉抑郁,焦虑和沮丧。反过来,消极情绪状态可以让它更具挑战性的忍受疼痛。心理治疗的一种形式是特别承诺:认知行为疗法(CBT)。CBT被发现为纤维肌痛患者产生适度的效益多个人体临床试验。

补充疗法

补充疗法似乎帮助一些人,而不是其他人的。这些治疗方法的好处是,他们倾向于把一些负面影响而提供潜在的好处。然而,其有效性的证据在临床试验中有限的。一些纤维肌痛患者受益于:

• 针灸
• 按摩
• 脊椎按摩疗法
• 补充剂,包括ω- 3脂肪酸和外用像辣椒素霜

其他工具来帮助你生活与纤维肌痛

学习管理纤维肌痛症状和提高生活质量是一个持续的过程。找到正确的治疗方法是具有挑战性的,特别是当你经历疼痛、疲劳和纤维雾,很难做成任何事情。幸运的是,有项目和组织可以帮助。

第一个支持团体对FMS。有一个社区的人明白你正在经历可以帮助你适应生活与慢性疾病。有时,你甚至可以了解一个有前途的新战略或治疗组中,有人正在可能对你有益。

接下来,有疼痛管理诊所和其他程序旨在帮助你找到正确的治疗方法。他们利用网络的专业人士,如职业治疗师,治疗师交谈,就业咨询顾问和疼痛,使寻找帮助的过程更容易。向你的医生或搜索在线在你的附近寻找项目。

最终的想法

生活在纤维肌痛是具有挑战性的。工作与你的医生和另类疗法从业者找到治疗方法,帮助你。每个人都是不同的,适合另一个人可能会提供没有好处。如果你发现你感觉单独或难以管理条件下,寻找一个本地或在线支持组。跟其他人明白你正在经历可以是非常有益的。