目前的筛选方法小姐令人担忧的轻度认知障碍的人
“误报警”的意思是人更易患阿尔茨海默病可能不会得到及时护理,
轻度认知障碍(MCI)是一个轻微但明显的和可测量的认知能力下降,如记住名称或项目的列表。虽然变化可能不会严重到足以扰乱日常生活,MCI的临床诊断表明最终患老年痴呆症的风险增加或另一种类型的痴呆症。
在一篇发表在当前阿尔茨海默氏症期刊》上,研究人员在加利福尼亚大学圣地亚哥医学院和退伍军人事务部圣地亚哥医疗体系说现有的筛查工具MCI导致假阴性错误的7%以上。这些人被误诊不MCI根据标准筛选工具,但确实有MCI当更广泛的测试。
说:“有误诊的后果,第一作者艾米丽·c·埃德蒙兹,神经心理学的博士,博士后在加州大学圣地亚哥分校医学院的精神病学部门。“在个体层面,人们错误地认定为认知正常可能不接受适当的医疗咨询或治疗。这可能包括预防措施,如改变饮食或生活方式维持认知功能,或推荐其他卫生保健提供者”。
除此之外,埃德蒙兹说,MCI诊断错误也可以产生负面影响的研究和早期阿尔茨海默氏症。“如果研究参与者是不是当他们参加一项研究表明,这可能削弱该研究的结果,这使得它更难以发现和开发有效的治疗方法或治疗。”
目前的MCI诊断标准,广泛使用,依靠主观投诉的内存被筛选的人,一个测试成绩显示记忆受损,临床判断。研究的作者说这种方法可以产生显著错误诊断。他们指出,过去的研究也表明高速率的“假阳性”,相反的方向错误。“假阳性”当人们归类为MCI基于标准的诊断标准,但实际上他们并不在进一步测试。
“我们曾发现多达三分之一的MCI诊断病例的标准方法是假阳性错误,”埃德蒙兹说。“这,加上我们最近发现的假阴性错误率为7%,诊断标准有关,告诉我们,可能会提高。”
研究人员检查了520名受试者的资料参加阿尔茨海默病的神经影像学,全国范围内,多研究MCI和阿尔茨海默氏症。所有的参与者,几乎各占一半,性别平均年龄为74.3岁,接受标准MCI筛查和诊断过程,涉及额外的内存和更深入的学习测试。
了解更多:核磁共振成像技术检测到的证据在症状出现之前的认知能力下降
37个人(7.1%)确定为认知正常的基于标准的标准,但是合格的MCI诊断使用更全面的测试。除了轻度认知能力受损,他们在脑脊液显示位移指示器生物标志物指示他们为未来的痴呆风险。剩下的参与者测试正常使用这两种方法——真阴性率为92.9%。
研究结果,作者得出结论,表明使用严格的诊断标准,包括正式的神经心理测试和更少的依赖MCI的标准筛选方法可以改善临床研究和更好的预测可能会从MCI痴呆。
注:材料可能是长度和内容的编辑。为进一步的信息,请联系引用源。
出版
埃特蒙德电子商务et al。“错过”的轻度认知障碍:假阴性高错误率基于传统的诊断标准。阿尔茨海默病杂志》,2016年5月10日发表。doi: 10.3233 / jad - 150986
