Exenatide疾病有潜力作为改性剂在帕金森病
后续研究帕金森病(PD)患者参与了早期“概念验证”临床试验使用exenatide表明改进持续中断exenatide治疗后12个月。这些数据为进一步的研究提供强有力的鼓励
后续研究帕金森病(PD)患者参与了早期“概念验证”临床试验使用exenatide表明改进持续中断exenatide治疗后12个月。这些数据的进一步研究提供强有力的鼓励这种药物在PD患者,研究人员的报告帕金森病杂志》上。
最近的一些发现突显出常见的细胞通路可能与神经退化过程与线粒体功能异常和葡萄糖代谢异常。
Exenatide, glucagon-like peptide-1激动剂(GLP-1)药物销售Byetta®和Bydureon®和用于治疗胰岛素抵抗在2型糖尿病患者,已被建议作为一种疾病在PD修改药品。早期的研究表明,exenatide神经保护和促进功能有益的神经可塑性在神经退行性病变动物模型。此外,exenatide具有良好的安全性,只有相对温和的胃肠道副作用(包括恶心和减肥)频繁的不良事件。
在前面的“概念验证”2013年5月发表的随机对照试验,参与者被随机分配或者用药exenatide除了常规PD药物或作为控制,即。,只接受常规PD治疗。所有的参与者都有适度的严重性PD。总共44例(20 exenatide组和控制24日)完成了试验。12个月后结果显示显著,临床上有意义的差异在两个电机和认知症状患者接受exenatide与控制。在14个月,当患者停止exenatide为两个月,exenatide-treated和对照组仍与彼此不同。作者得出的结论是,这项研究支持潜在疾病修饰exenatide在PD的好处,虽然承认缺乏安慰剂的手臂。
所有的参与者都参加了一个重复评估试验结束后12个月。运动和认知优势坚持exenatide组。与对照组相比,那些exenatide组有一个5.6的优势在使用蒙蔽MDS-UPDRS电机内部氧化物和5.3点马蒂斯痴呆量表。
exenatide“我们发现病人出现在在试用期基本不变,而对照组则逐渐下降的预期利率运动和认知能力,”评论高级研究员托马斯•Foltynie MRCP检查,博士Sobell部门的运动神经,伦敦大学学院神经病学研究所,伦敦,英国。
研究人员在他们的数据没有发现证据表明,葡萄糖耐量不同PD病人exenatide为12个月。
“除了MDS-UPDRS分数的变化,也有持续的分歧之间的认知能力组,有显著差异持续沿着试用期,远远超出药物暴露的12个月里,“Foltynie说。“这些数据提供持续支持正式的双盲试验glp - 1在PD受体激动剂作为疾病修改药物。”
“目前的研究将是一个里程碑如果未来的对照试验提供证据支持疾病修饰效果exenatide PD治疗,并可能导致革命”谭雅Simuni发表评论,医学博士,西北大学Feinberg医学院、芝加哥和帕特里克•Brundin,医学博士,博士,Van Andel研究所的,大急流城,MI。在同样的问题,不过,他们警告说:“尽管有前途的自然结果,它必须强调,安慰剂效应可以非常重要,长期以来在PD。因此我们不应该跳转到不成熟的结论,而安慰剂效应应该减少12个月后停药,这样exenatide-treated和对照组不再不同,一个挥之不去的安慰剂效应不能被排除在外。”
创始人和主席汤姆•艾萨克斯治愈帕金森基金会的资助的后续研究,说:“虽然我们必须保持谨慎的评估这些结果,我们鼓励的结果。这是我第一次遇到一个程序,有可能为帕金森病人和持久的改变我们这个科研的潜力而兴奋不已。”
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出版
Iciar Aviles-Olmos,约翰·迪克森Zinovia Kefalopoulou, Atbin Djamshidian,约书亚卡亨,彼得•厄尔彼得•惠顿,汤姆•艾萨克斯理查德Wyse Andrew Lees,帕特里夏·利穆赞托马斯Foltynie。运动和认知优势持续12个月后Exenatide暴露在帕金森病。帕金森病杂志》,2014年5月出版。doi: 10.3233 /詹妮弗- 140364
