性别可能导致脑震荡后恢复时间
研究脑震荡患者使用扩散张量成像(DTI)发现,雄性比雌性脑震荡后需要更长的时间恢复。研究结果,它表明,DTI可以用作脑震荡偏离的方法预测的结果,发表在《华尔街日报》放射学。
每年,超过1700万美国人遭受轻度创伤性脑损伤(mTBI),通常称为脑震荡,其中大约有15%遭受持续的症状超过3个月。
评估结果和脑震荡后恢复时间是非常主观的。通常,医生必须依靠病人合作,评估损伤程度。
“MRI和CT脑震荡患者的脑部图像通常是正常的,”赛义德Fakhran说,医学博士的神经放射学助理教授在匹兹堡大学医学院的。“弥散张量成像是第一个成像技术显示异常激动,因为这是能看到白质束在微观水平。”
DTI是核磁共振成像的一种高级形式,允许研究人员评估微观大脑白质的变化。大脑的白质由数以百万计的神经纤维轴突,像通信电缆连接大脑的不同区域。DTI产生测量,称为分数各向异性(FA),沿着轴突的水分子的运动。在健康的白色物质,水的方向运动相当高FA制服和措施。当水运动更随机,FA值减少。异常低的FA与认知障碍患者的脑损伤。
研究团队研究了69名患者的医疗记录和成像结果诊断为mTBI从2006年到2013年,包括47个男性和22岁女性,21控制组成的10个男性和11个女性(男性的平均年龄:17;女性的平均年龄:16)。与mTBI 47岁的男性,32例(68%)受伤在玩运动,是10的22名女性(45%)。
所有患者接受相同的评价,包括计算机化神经认知测试和DTI的大脑。mTBI DTI扫描的病人中发现异常钩状的纤维束(超滤),内侧白质连接大脑的额叶和颞叶。尽管其确切作用还存在争议,佛罗里达大学道被认为允许颞lobe-based记忆协会修改行为虽然与大脑的另一个领域。
DTI扫描显示女性mTBI病人相比,男性mTBI患者显著降低超滤FA值。
“在未来,我们想看看性别和脑震荡的问题更多的深度来确定谁更好,为什么“Fakhran博士说。
统计分析的数据显示,佛罗里达大学FA值更能预示他的恢复时间比最初的症状严重程度基于神经认知测试。最重要的危险因素恢复时间超过三个月降低超滤。男性也直接与增加恢复时间。
“潜在的DTI和佛罗里达大学FA脑震荡后预测结果有巨大的临床影响,“Fakhran博士说。“目前,我们正在严重依赖病人报告,和病人可能有不可告人的动机,如想回去玩。但是你不能欺骗一个磁共振扫描器。”
的平均时间为所有脑震荡症状恢复患者54天。然而,相比女性患者恢复平均26.3天,复苏大大延长男性患者(平均66.9天),无论初始症状严重程度。
“男性性别和佛罗里达大学FA值是独立的风险因素持续三个月后症状后震荡和更能恢复时间比初始症状严重程度或神经认知测试结果,“Fakhran博士说。
他说研究结果表明超滤FA值的潜在作用筛选脑震荡病人在未来。
“有预后价值DTI对儿童参与体育和职业运动员,”他说。“FA值较低的钩状的纤维束可以提供一个度量评价轻度创伤性脑损伤的严重程度和预测临床结果。我们不是在点DTI可以提供个人预测,但希望和目标。”
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出版
赛义德Fakhran,卡尔·Yaeger Lea Alhilali迈克尔·柯林斯。性别差异在轻度创伤性脑损伤后白质异常:定位和相关的结果。放射学,2014年5月出版。
